V/Q显像与CT肺动脉造影在慢性血栓栓塞性肺动脉高压不同栓塞水平中的研究

• 作者: 王铁 阚英
• 来源期刊: 首都医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 肺栓塞 慢性 肺通气/灌注显像 肺动脉造影 计算机断层
• 年，卷（期）: 2013,（1）
• 所属期刊栏目: 核医学专题
• 页码范围: 23-28
• 页数: 6页
• 分类号: R445|R563.5
• 字数: 4034字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-7795.2013.01.005

摘要

目的 对比肺通气/灌注显像(ventilation/perfusion scan,V/Q)与CT肺动脉造影(CT pulmonary angiography,CTPA)在慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)肺段动脉及亚段动脉栓子的检出效能.方法 选取经临床Wells评分、临床资料、实验室检查及X线肺动脉造影综合确诊为慢性血栓栓塞性肺动脉高压的39例患者,其中男28例,女11例,平均年龄(51.0±16.1)岁,合并近期手术者4例、心力衰竭者7例、既往存在急性肺栓塞12例、合并下肢深静脉血栓26例.临床Wells评分,高度可能性者 17例,中度可能性者22例.所有患者均接受V/Q单光子发射计算机断层成像术(single photon emission CT,SPECT)断层显像、CTPA及X线肺动脉造影(pulmonary artery angiography,PAG)检查,检查于3~7 d内完成并由放射科及核医学科有经验医师进行独立、双盲法阅片.采用SPSS 13.0统计软件对V/Q SPECT及CTPA与PAG段及亚段的检查结果进行χ2检验及Kappa一致性检验.结果 对于肺段动脉栓子,V/Q SPECT与CTPA的敏感度、特异度、准确度分别为84.7%、77.7%,94.6%、98.2%,90.9%、91.2%;亚段肺动脉栓子,V/Q SPECT与CTPA敏感度、特异度、准确度分别为63.2%、50.4%,94.8%、94.8%,93.8%、83.9%.结论 V/Q显像对段及亚段病变定位的敏感性较高,临床中V/Q显像正常即可排除CTEPH,若存在异常须进一步行CTPA、PAG及磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)等检查进一步明确.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王铁	首都医科大学附属北京朝阳医院核医学科	35	241	9.0	14.0
2	阚英	首都医科大学附属北京友谊医院核医学科	18	46	4.0	6.0