乳腺癌原发灶T淋巴细胞浸润与预后的关系

• 作者: 于海明 杨俊兰 焦顺昌 王建东
• 来源期刊: 中国医学科学院学报
• 关键词: 乳腺肿瘤 免疫组织化学 CD4 CD8 无病生存 远处无转移生存 总生存
• 年，卷（期）: 2013,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 199-206
• 页数: 8页
• 分类号: R737.9
• 语种: 中文
• DOI: 10.3881/j.issn.1000-503X.2013.02.013

摘要

目的 探讨Ⅰ~Ⅲ期乳腺癌原发灶中T淋巴细胞与临床病理特征以及预后的关系.方法 回顾性收集2000年1月至2002年12月解放军总医院手术的130例Ⅰ~Ⅲ期乳腺癌患者的临床资料及石蜡切片,用免疫组织化学方法检测乳腺癌原发灶中CD4+和CD8+淋巴细胞浸润强度并分析其与乳腺癌临床病理特征及预后的关系.结果 CD4+细胞癌巢浸润在COX多元分析中是无病生存(HR=0.248,95%CI=0.113-0.543,P=0.000)、远处无转移生存(DDFS)(HR=0.361,95%CI=0.157-0.830,P=0.017)、总生存(OS)(HR=0.297,95%CI=0.119-0.741,P=0.009)的独立预后因素,与较好预后相关.CD8+间质细胞密度和CD8+细胞癌巢浸润在激素受体阴性(雌激素受体和孕激素受体均为阴性)患者分别是OS(HR=0.286,95%CI=0.101-0.807,P=0.018)和DDFS(HR=0.293,95%CI=0.104-0.825,P=0.020)的独立预后因素,均与较好的预后相关.CD8+间质细胞密度和CD8+细胞癌巢浸润在激素受体阳性(雌激素受体和孕激素受体至少1个阳性)患者分别是OS(HR=4.854,95%CI=1.435-16.415,P=0.011)和DDFS(HR=10.493,95%CI=1.226-89.795,P=0.032)的独立预后因素,均与较差的预后相关.在激素受体阳性患者,术后辅助内分泌治疗可显著改善CD8+间质细胞密度低患者的OS.结论 乳腺癌原发灶CD4+细胞癌巢浸润与较好的预后相关.乳腺癌原发灶CD8+间质细胞密度和CD8+细胞癌巢浸润在激素受体阴性患者与较好的预后相关,但在激素受体阳性患者与较差的预后相关.术后辅助内分泌治疗的远期疗效与乳腺癌原发灶CD8+间质细胞密度相关,进而影响CD8+细胞与乳腺癌预后的关系.以上结论为探索免疫相关的乳腺癌预后指标提供了线索.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王建东	中国人民解放军总医院普通外科	19	95	6.0	9.0
2	杨俊兰	中国人民解放军总医院肿瘤内科	7	46	4.0	6.0
3	焦顺昌	中国人民解放军总医院肿瘤内科	34	253	10.0	14.0
4	于海明	中国人民解放军总医院肿瘤内科	2	11	1.0	2.0