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不同病因的库欣综合征患者心脑血管并发症和临床特点的比较
不同病因的库欣综合征患者心脑血管并发症和临床特点的比较
作者:
唐志清
朱笑笑
杜锦
杨国庆
欧阳金芝
王先令
谷伟军
郭清华
金楠
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
库欣综合征
低血钾
血管并发症
不同病因
摘要:
目的 比较不同病因库欣综合征患者心脑血管并发症和临床特点.方法 回顾性分析1991年至2011年在解放军总医院确诊的284例库欣综合征患者临床资料,根据病理结果分组,比较库欣病(CD)、肾上腺腺瘤(AA)、异位ACTH综合征(EAS)3组间心脑血管并发症和临床特点.结果 (1)本组患者平均年龄(37.7±l2.3)岁(16 ~ 76岁),EAS组年龄更大[(45.1±16.4)岁(16 ~68岁,P<O.05)]、病程更短[2个月(1~3个月,P<0.05)];CD组、AA组及EAS组发生低血钾的比例分别为44.9%、32.3%、100%(两两比较均P<0.05);(2)EAS组更易发生碱中毒、下肢水肿,较少出现紫纹(P<0.05);AA组色素沉着及痤疮发生率显著降低(P<0.01);(3) EAS组不同时点的血ACTH、皮质醇和24 h尿游离皮质醇水平均显著升高,AA组最低,且3组之间两两比较具有统计学差异(P<0.05);(4) EAS组和CD组总的血管并发症发生率相近(68.8%对59.2%,P>0.05),但均较AA组(43.4%)显著升高(P<0.05).与AA组比较,CD组总心血管并发症(43.8%对31.3%)和总脑血管并发症(13.1%对6.1%)均显著升高(P<0.05),分别以心律失常(33.7%对22.2%)和脑梗死(13.1%对5.1%)为著(p<0.05).3组间肾功能损害未见统计学意义(P>0.05).经多因素logistic回归分析显示低血钾与CD组血管并发症呈正相关、血钾水平与之呈负相关.而与AA组和EAS组不具有相关性.结论 EAS组发病年龄更大、病程更短,激素水平更高,更易出现低血钾、碱中毒、下肢水肿及色素沉着.库欣综合征患者血管并发症发生率高,其中CD组的总心、脑血管并发症均较AA组显著升高,以心律失常和脑梗死为著.3组间肾功能损害未见统计学意义.低血钾是CD组发生血管并发症的危险因素.
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文献信息
篇名
不同病因的库欣综合征患者心脑血管并发症和临床特点的比较
来源期刊
中华内分泌代谢杂志
学科
关键词
库欣综合征
低血钾
血管并发症
不同病因
年,卷(期)
2013,(3)
所属期刊栏目
临床研究
研究方向
页码范围
227-231
页数
5页
分类号
字数
5509字
语种
中文
DOI
10.3760/cma.j.issn.1000-6699.2013.03.009
五维指标
作者信息
序号
姓名
单位
发文数
被引次数
H指数
G指数
1
王先令
解放军总医院内分泌科
68
387
10.0
17.0
2
欧阳金芝
解放军总医院内分泌科
17
117
6.0
10.0
3
谷伟军
解放军总医院内分泌科
91
635
12.0
21.0
4
郭清华
解放军总医院内分泌科
59
504
11.0
20.0
5
杨国庆
解放军总医院内分泌科
100
751
13.0
22.0
6
金楠
解放军总医院内分泌科
36
338
11.0
17.0
7
杜锦
解放军总医院内分泌科
48
348
11.0
16.0
8
唐志清
4
89
3.0
4.0
9
朱笑笑
解放军总医院内分泌科
4
89
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传播情况
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研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
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期刊影响力
中华内分泌代谢杂志
主办单位:
中华医学会
出版周期:
月刊
ISSN:
1000-6699
CN:
31-1282/R
开本:
大16开
出版地:
上海市瑞金二路197号
邮发代号:
4-413
创刊时间:
1985
语种:
chi
出版文献量(篇)
5590
总下载数(次)
19
总被引数(次)
67821
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中华内分泌代谢杂志2013年第4期
中华内分泌代谢杂志2013年第3期
中华内分泌代谢杂志2013年第2期
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