基于磁共振神经显像技术解剖学研究的TLIF操作安全性分析

• 作者: 吕飞舟 夏新雷 姜建元 杨升达 王洪立 王立勋 马晓生
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 关键词: 腰椎 脊柱融合术 脊神经根 磁共振成像
• 年，卷（期）: 2013,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 165-170
• 页数: 6页
• 字数: 4487字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2013.02.012

摘要

目的 通过磁共振神经显像技术(magnetic resonance neurography,MRN)测量腰骶神经根及毗邻结构相关解剖参数,分析腰椎各节段经椎间孔腰椎体间融合术(transforaminal lumbar interbodyfusion,TLIF)的安全性.方法 选取12名(男、女各6名)正常健康志愿者,采用3.0 T磁共振成像仪行腰骶神经根扫描,通过Osirix软件进行三维成像并测量神经根与上位椎弓根间距,神经根与下位椎弓根间距,神经根与矢状面夹角,上、下相邻椎弓根间距,上、下相邻神经根间距.结果 12名志愿者L1～L5神经根通过MRN技术均获得良好显像.L1～L5神经根与上位椎弓根间距、神经根与矢状面夹角呈逐渐变小趋势；而神经根与下位椎弓根间距,上、下相邻椎弓根间距则变化规律不明显.与TLIF术中操作空间密切相关的神经根与下位椎弓根间距男、女分别为(8.99±0.88) mm～(10.72±1.01)mm和(7.76±0.46)mm～(8.54±0.65)mm,大多数受试者各节段均＜10mm,且女性数据明显小于男性.同节段左、右侧的差异无统计学意义.结论 根据以上解剖学测量,进行TLIF操作时对上位神经根具有一定骚扰,对某些患者存在一定的损伤风险.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姜建元	上海复旦大学附属华山医院骨科	5	20	2.0	4.0
2	吕飞舟	上海复旦大学附属华山医院骨科	5	24	3.0	4.0
3	夏新雷	上海复旦大学附属华山医院骨科	3	48	3.0	3.0
4	王洪立	上海复旦大学附属华山医院骨科	1	12	1.0	1.0
5	杨升达	上海复旦大学附属华山医院骨科	1	12	1.0	1.0
6	马晓生	上海复旦大学附属华山医院骨科	1	12	1.0	1.0
7	王立勋	上海复旦大学附属华山医院骨科	1	12	1.0	1.0