不同浓度罗哌卡因联合芬太尼行硬膜外分娩镇痛的量效观察

• 作者: 金豪杰 陈兰凤 高宝斌
• 来源期刊: 浙江医学
• 关键词: 罗哌卡因 芬太尼 分娩镇痛
• 年，卷（期）: 2013,（19）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1748-1751
• 页数: 4页
• 字数: 3874字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨罗哌卡因联合芬太尼行硬膜外分娩镇痛的最佳有效浓度。方法选择120例初产妇接受L2~3硬膜外穿刺置管拟行分娩镇痛，按随机数字表法分为0.15%罗哌卡因联合1μg/ml芬太尼（F1组）、0.12%罗哌卡因联合1μg/ml芬太尼（F2组）、0.10%罗哌卡因联合1μg/ml芬太尼（F3组）及0.08%罗哌卡因联合1μg/ml芬太尼（F4组）。监测镇痛过程中阻滞平面和运动阻滞发生情况、VAS、缩宫素使用增加例数等。结果 F1、F2组运动神经阻滞发生的例数多于F3、F4组（P＜0.05）。F1组缩宫素使用增加例数多于其它3组（P＜0.05）。不同罗哌卡因浓度比较，F4组起效时间最长，明显长于F1、F2、F3组（P＜0.05）。F4组给药后30、60、90min时的VAS明显高于F1、F2、F3组，停药时的VAS明显高于F1组（P＜0.05）。F4组镇痛后30min内第3次宫缩开始每次宫缩对应的VAS明显高于F1、F2、F3组（P＜0.05）。结论罗哌卡因联合1μg/ml芬太尼用于分娩镇痛时，0.10%是最佳有效浓度，镇痛效果好，运动阻滞轻，安全性高。