息肉样脉络膜血管病变的临床特征

• 作者: 孙晓蕾 徐海峰 曾繁星 王怀华 陈秀丽
• 来源期刊: 眼科新进展
• 关键词: 黄斑变性 息肉样脉络膜血管病变 荧光素眼底血管造影 吲哚青绿血管造影 相干光断层成像
• 年，卷（期）: 2013,（3）
• 所属期刊栏目: 应用研究
• 页码范围: 282-285
• 页数: 4页
• 字数: 4697字
• 语种: 中文

摘要

目的 观察息肉样脉络膜血管病变(polypoidal choroidal vasculopathy,PCV)的临床特征.方法 回顾性分析我院自2008年7月至2012年4月确诊为PCV的174例(206眼)患者的眼底彩色照相、荧光素眼底血管造影(fluorescein fundus angiography,FFA)、吲哚青绿血管造影(indocyanine green angiography,ICGA)和相干光断层成像(optic coherence tomography,OCT)结果,并进一步分析.结果 眼底表现:橘红色病灶146眼(70.9％),斑片状视网膜出血79眼(38.3％),硬性渗出71眼(34.5％),玻璃膜疣8眼(3.9％).FFA表现:144眼(70.0％)早期见密度不均的斑点状强荧光,晚期呈强度不均的斑驳状强荧光斑片；49眼(23.8％)表现为大片遮蔽荧光；色素上皮脱离为99眼(48.1％).ICGA表现:息肉样强荧光位于黄斑区149眼(72.3％),视盘区20眼(9.7％),血管弓区19眼(9.2％)；脉络膜异常分支血管网149眼(72.3％)；晚期地图样强荧光110眼(53.4％).OCT表现:PCV的异常分支血管网表现为视网膜色素上皮层呈扁平波纹状隆起,RPE层与Bruch膜之间可见中至高的反射信号68眼(41.5％)；PCV的异常分支血管网表现为RPE层较高隆起,其下可见中高反射和(或)出血(浆液)信号64眼(39.O％).结论 PCV以视网膜下橘红色病灶为其眼底特征；FFA造影早期见密度不均的斑点状强荧光,晚期呈强度不均的斑驳状强荧光斑片,浆液性或出血性色素上皮脱离多见；ICGA造影表现为息肉样强荧光,脉络膜异常分支血管和晚期地图样强荧光,息肉样病灶多位于黄斑部；PCV的异常分支血管网OCT表现为视网膜色素上皮层和Bruch膜之间的中高反射信号.