脾蒂先离断技术手助的腹腔镜脾切除与断流术30例

• 作者: 徐安安 忻颖 戴国清 朱江帆 马颖璋
• 来源期刊: 中华腔镜外科杂志（电子版）
• 关键词: 腹腔镜 手助 脾切除 肝硬变 门脉高压
• 年，卷（期）: 2013,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 15-17
• 页数: 3页
• 字数: 3022字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-6899.2013.01.005

摘要

目的 总结脾蒂先离断技术行手助的腹腔镜脾切除与断流术的经验.方法 2006年8月至2012年9月,用脾蒂先离断技术完成手助腹腔镜巨脾切除30例.其中21例同时行贲门周围血管离断术.离断胃结肠韧带后,用伸入腹腔的手指分离脾蒂与其外侧腹膜之间的疏松组织,穿过脾蒂下方后,在手指引导下于脾蒂后方穿过吻合器钉座,击发后离断脾蒂.然后再离断脾周围韧带,完整切除脾脏.结果 所有手术均顺利完成,无中转开腹手术.手术时间85～ 240 min,平均(152.0±39.9) min.术中出血量50～ 600 ml,平均(263.8±161.2) ml.8例术中输血300 ～ 600 ml,22例术中未予输血.无中转开腹手术.手术并发症包括术后出血1例,腹膜后血肿1例.26病例获电话随访,随访时间1～72个月,平均31个月.1例术后5年发生再次出血,死于原发性肝癌；1例死于肝功能衰竭.结论 脾蒂先离断技术行手助腹腔镜脾切除与断流术可以增加手术安全性,缩短手术时间,减少术后并发症发生机会.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱江帆	同济大学附属东方医院普外科	114	961	16.0	26.0
2	徐安安	同济大学附属东方医院普外科	32	127	7.0	10.0
3	马颖璋	同济大学附属东方医院普外科	26	409	10.0	20.0
4	戴国清	同济大学附属东方医院普外科	8	55	4.0	7.0
5	忻颖	同济大学附属东方医院普外科	18	241	8.0	15.0