超声造影定性诊断肝移植缺血性胆道病变及评估预后的临床研究

• 作者: 任杰 吕艳 廖梅 曹君妍 童歌 郑博文 郑荣琴
• 来源期刊: 中华超声影像学杂志
• 关键词: 超声检查 微气泡 肝移植 胆管疾病 缺血
• 年，卷（期）: 2013,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 784-787
• 页数: 4页
• 字数: 2793字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4477.2013.09.014

摘要

目的 探讨超声造影(CEUS)对肝移植后缺血性胆道病变(ITBL)的定性诊断价值,并初步分析CEUS表现与其预后的关系.方法 对36例肝移植患者,连续追踪6～59个月,记录其最终诊断及临床结局.24例确诊为ITBL,3例胆管吻合口狭窄,4例急性排异,4例胆道感染,1例胆泥.所有患者确诊前均接受肝门部胆管壁CEUS检查,由2名医师共同盲法分析,以胆管壁动脉期无或低增强为标准诊断ITBL,计算阅片者的诊断效能及阅片者间的一致性.结果 两位阅片者的诊断敏感性分别为66.7％、62.5％,特异性分别为83.3％、83.3％,准确性分别为72.2％、69.4％,阳性预测值分别为88.9％、88.2％,阴性预测值分别为55.6％、52.6％.阅片者之间的一致性很好(κ=0.83).24例ITBL患者中动脉期胆管壁无增强者发生死亡或二次移植的比率(54.5％)明显高于低增强(20％)、高或等增强者(12.5％).结论 CEUS对ITBL有定性诊断价值,当CEUS显示肝门部胆管壁无增强时提示预后不良,这或许可以成为二次肝移植的指征之一.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑荣琴	中山大学附属第三医院超声科	197	1308	17.0	23.0
2	任杰	中山大学附属第三医院超声科	158	1231	18.0	26.0
3	廖梅	中山大学附属第三医院超声科	31	139	7.0	10.0
4	吕艳	中山大学附属第三医院超声科	19	97	6.0	9.0
5	郑博文	中山大学附属第三医院超声科	20	70	6.0	7.0
6	童歌	中山大学附属第三医院超声科	5	4	1.0	1.0
7	曹君妍	中山大学附属第三医院超声科	19	94	6.0	9.0