血浆置换联合连续静脉-静脉血液滤过在产科多器官功能障碍综合征中的应用

• 作者: 吴彬 徐彩临 王莹
• 来源期刊: 现代妇产科进展
• 学科: 医学
• 关键词: 多器官功能障碍综合征 连续静脉-静脉血液滤过 血浆置换 产妇死亡率 危重病
• 年，卷（期）: 2013,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 353-356
• 分类号: R365
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨血浆置换(PE)联合连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)的血液净化疗法在产科多器官功能障碍综合征(MODS)抢救过程中的价值.方法:8例产科MODS患者在常规治疗基础上行PE联合CVVH治疗,比较治疗前后白陶土部分凝血活酶时间(APTT)、血小板(PLT)、血肌酐(Cr)、总胆红素(TBIL)、丙氨酸转移酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)、氧合指数(PaO2/FiO2)、血白细胞(WBC)、中心静脉压(CVP)的变化.根据A-PACHE-Ⅱ评分计算出可能死亡率,并与实际死亡率对比.结果:8例患者中6例痊愈,2例死亡.患者的可能死亡率(73.6％)显著高于实际死亡率(25.0％).联合治疗后APTT[(48.3±21.2)s]显著缩短,CVP[(8.0±2.1)cm H2O]、TBIL[(66.0±56.4) μmol/L]、血Cr[(111.0±84.5) μmol/L]、血白细胞[(16.8±5.6)×109/L]均明显下降,PLT计数[(142.2±115.0) ×109/L]、PaO2/FiO2[(342±76.3) mmHg]均明显升高(P均＜0.05).结论:PE联合CVVH治疗可显著改善产科MODS患者的临床症状,有效改善脏器功能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐彩临	厦门市第三医院妇产科	12	135	5.0	11.0
2	王莹	厦门市第三医院妇产科	8	131	4.0	8.0
3	吴彬	厦门市第三医院妇产科	4	13	2.0	3.0