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摘要:
过去60年间,北美儿童肥胖的发病率急剧升高,随之带来一系列健康问题,其中包括2型糖尿病.此前,2型糖尿病极少见于儿童,一般在较晚阶段发生.儿童2型糖尿病的迅速出现让许多医师措手不及,他们在处理成人疾病方面经验十足,但鲜有处理糖尿病患儿的经验.本临床实践指南旨在为10~18岁的2型糖尿病患儿及青少年提供以循证医学为基础的治疗、处理建议.美国儿科学会(AAP)在美国糖尿病协会(ADA)、儿科内分泌学会(PES)、美国家庭医师学会(AAFP)及营养与饮食学会(前身为美国营养协会)的支持帮助下,成立了儿童与青少年2型糖尿病管理亚组委员会.上述机构共同合作,为指南收集了大量相关信息.指南强调使用对2型糖尿病患儿有效的处理方式,建议适用于推荐胰岛素或二甲双胍作为一线治疗药物的情况.指南建议联合改变生活方式(如饮食控制、体育锻炼等)与药物治疗,而非首先单独将改善生活方式作为单纯治疗手段.指南给出HbAlc及手指指血血糖测量推荐频次.指南中决策均以对证据质量及建议合理性进行系统分级为基础.美国儿科学会通过此指南前已完成同行审议.本指南不可代替对患者的临床评估及决策,亦并非管理2型糖尿病患儿及青少年的的唯一正确方案.当无法有效控制病情或需开始胰岛素治疗前,医师应咨询经相关专业训练的专家.美国儿科学会认识到一些初级医疗保健医生因患儿年龄、合并症及其他因素而怀疑自身具备成功治疗2型糖尿病患儿及青少年的能力.当医生感觉自身经验不足或无法确定合适治疗方案时,应向儿科专家寻求帮助.若儿科专家做出2型糖尿病诊断,初级保健医师应与儿科专家共同制定治疗管理方案,以保证患儿可持续获得所需卫生保健服务.在医疗型家庭模式中,患儿家长与医师共同努力以满足患儿健康需求.
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文献信息
篇名 新诊2型糖尿病患儿及青少年管理指南
来源期刊 糖尿病临床 学科
关键词
年,卷(期) 2013,(4) 所属期刊栏目 专家共识
研究方向 页码范围 160-171
页数 12页 分类号
字数 13906字 语种 中文
DOI 10.3969/j.issn.1672-7851.2013.04.005
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 谭婷婷 中南大学糖尿病中心/中南大学湘雅二医院内分泌科 14 18 2.0 4.0
2 库帕兰德 2 2 1.0 1.0
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期刊影响力
糖尿病临床
月刊
1672-7851
11-5210/R
北京市海淀区清河龙岗路《糖尿病天地》杂志社
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