儿童双运动轨迹半膝关节假体的问题与对策

• 作者: 刘博 刘鹏 李靖 王臻* 赵学东* 郭征 陈国景 革军 黄晨
• 来源期刊: 中国骨与关节外科
• 关键词: 骨肿瘤 假体设计 膝关节 韧带 生物力学
• 年，卷（期）: 2013,（3）
• 页码范围: 219-224
• 字数: 3789字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-1439.2013.06-005

摘要

背景:应用全膝置换治疗儿童股骨髁部恶性骨肿瘤会破坏胫骨端骨骺而导致儿童生长发育过程中出现双侧肢体不等长.本课题组针对单纯半膝髁表面置换后金属假体对胫骨平台造成磨损的问题,首次提出双运动轨迹半膝关节置换理念.目的:分析儿童双运动轨迹半膝关节假体在临床应用中出现的问题,提出改进意见,并对该假体的具体参数和力学特性进行研究.方法:随机选取2011年7月至2013年3月行双运动轨迹半膝关节置换术的6例患儿,对假体髁部参数进行测量及对术后膝关节AKS评分进行统计学分析.选取1例股骨远端骨肿瘤患儿,采集其健侧膝关节的CT及MR数据,利用Mim-ics 10.01及Geomagic studio 12.0软件进行三维重建及图像配准.结果:6例患儿的术后AKS评分与其使用的假体髁部参数存在线性关系;三维重建的股骨髁及关节软骨的复合模型导入Pro/Engineer 5.0软件中计算膝关节力线及旋转轴,并做韧带打孔及内部结构的设计.结论:假体旋转中心在矢状面的横向及纵向偏移均可引起假体不稳,直接导致术后膝关节功能恢复不佳;新方法制作的双运动轨迹半膝关节假体拥有静力学稳定性,同时可最大程度恢复膝关节的前后向稳定性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李靖	第四军医大学西京医院骨科	111	863	14.0	24.0
2	黄晨	第四军医大学西京医院骨科	57	396	10.0	18.0
3	郭征	第四军医大学西京医院骨科	83	492	12.0	16.0
4	陈国景	第四军医大学西京医院骨科	16	86	6.0	8.0
5	刘博		1	2	1.0	1.0
6	革军	第四军医大学西京医院骨科	7	16	2.0	3.0
7	刘鹏	西安市红会医院骨科	3	19	2.0	3.0
8	王臻*	第四军医大学西京医院骨科	1	2	1.0	1.0