儿童心动过速性心肌病22例临床特征及疗效分析

• 作者: 刘廷亮 孙锟 徐欣怡 李奋 汪希珂 郭颖 高伟 黄美蓉
• 来源期刊: 临床儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心动过速性心肌病 快速心律失常 治疗 儿童
• 年，卷（期）: 2013,（11）
• 所属期刊栏目: 综合报道
• 页码范围: 1054-1058
• 页数: 5页
• 分类号: R725
• 字数: 5363字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-3606.2013.11.015

摘要

目的：探讨儿童心动过速性心肌病（TIC）的临床特点、治疗方法及预后。方法回顾性分析2007年7月至2012年7月诊断为TIC的22例患儿的临床资料。结果81.82%的TIC由房性心律失常所致，多见于男性小婴儿。TIC患儿经控制心律失常及强心、利尿、扩血管等治疗后症状缓解，心功能恢复正常，有效药物治疗时间平均（14.00±8.20）d。10例复发心动过速中7例见于房性心律失常患儿，经治疗后缓解。复发患儿中3例再发TIC，经治疗后心功能仍可恢复正常，但治疗时间较初次发作治疗时间延长，平均（19.50±8.40）d，差异有统计学意义（P<0.05）。5例TIC患儿于学龄前期行射频消融术后治愈。TIC患儿经治疗后超声心动图提示心功能明显改善，包括经体表面积标化后的左室舒张末内径、左室收缩末内径、左室射血分数、缩短分数均较治疗前好转，差异有统计学意义（P<0.05）。结论儿童TIC是一种可逆性、预后良好的心肌病。任何类型的快速心律失常均可诱发儿童TIC，并以房性心律失常多见，抗心律失常药物治疗是首选治疗方案；室性心律失常所致TIC需行射频消融术获得根治。