不同连续性血液净化治疗方式对溶质清除率的影响

• 作者: 李仪 罗海凤 莫玉前 谢满静
• 来源期刊: 广东医科大学学报
• 关键词: 连续性血液净化疗法 溶质清除 弥散 对流
• 年，卷（期）: 2013,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究与经验
• 页码范围: 401-403
• 页数: 3页
• 分类号: R459.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-4057.2013.04.019

摘要

目的 比较连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)、连续性静脉-静脉血液透析(CVVHD)及连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)等血液净化治疗方式的溶质清除率的差异,以指导临床上连续性血液净化治疗(continuous bloodpurification,CBP)模式的选用.方法 选择确诊为急性肾功能衰竭患者6例.采用GAMBRO机器行前稀释型连续性肾脏替代治疗,测定不同透析液及置换液流量下尿素氮、肌酐、尿酸、磷及β2-微球蛋白的清除率.结果 不同流量下,CVVH或CVVHD对溶质的清除率随着置换液量或透析液量的增加,各种溶质清除率均随之增加(P＜0.01)；相同流量下,CVV对β2-微球蛋白的清除效果好(P＜0.01),而CVVHD对尿素氮、肌酐、尿酸及磷清除效果好(P＜0.01)；在CVVHDF中测得的溶质清除率较相应流量的CVVH及CVVHD清除率之和要小(P＜0.01或0.05).结论 CVVH、CVVHD对大、小分子溶质的清除各有所长,临床可据此来确定不同CRRT模式及剂量；而在使用CVVHDF时,则应考虑到弥散与对流互相作用对总清除率的影响.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	罗海凤	广东省东莞市人民医院肾内科	5	17	3.0	4.0
2	李仪	广东省东莞市人民医院肾内科	7	27	4.0	5.0
3	莫玉前	广东省东莞市人民医院肾内科	3	4	1.0	2.0
4	谢满静	广东省东莞市人民医院肾内科	3	7	2.0	2.0