BNP在机械通气撤机中的预测价值

• 作者: 张素燕 徐俊贤 葛志华 韩旭东 黄晓英
• 来源期刊: 南通大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: B型脑钠肽 自主呼吸试验 机械通气 撤机
• 年，卷（期）: 2013,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 533-534,535
• 页数: 3页
• 分类号: R563.8
• 字数: 2871字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨自主呼吸试验(spontaneous breathing trials，SBT)前B型脑钠肽(B type natriuretic peptide，BNP)水平与机械通气患者撤机结局间的关系。方法：回顾性调查达到撤机标准并行撤机的66例患者，在患者达到撤机条件行SBT前抽血检测BNP水平，而后进行SBT，后予撤机拔管。根据48 h内的撤机结局，将患者分为成功组和失败组。比较两组间性别、年龄、APACHEⅡ评分、撤机前BNP水平及其对数值；绘制受试者工作特征曲线(receiver operating char-acterisitc curve，ROC曲线)，评价撤机前BNP水平对撤机结局的预测价值。结果：66例患者中，12例(18.2%)撤机失败，失败病例中有4例通过了SBT但撤机失败。两组性别差异无统计学意义(P>0.05)，撤机成功组年龄相对较轻(P<0.05)。撤机失败组SBT前BNP水平明显高于撤机成功组(P<0.01)。 SBT前BNP预测撤机失败的ROC曲线下面积为(0.859±0.059)，95%可信区间为(95%CI 0.751～0.932)，其预测撤机失败的截点值为263 pg/mL，在此截点值下的敏感性为87%，特异性为75%。结论：撤机前BNP水平对撤机结局有一定的预测价值，可作为撤机筛查指标之一。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄晓英	江苏省南通市第三人民医院重症医学科	16	120	6.0	10.0
2	张素燕	江苏省南通市第三人民医院重症医学科	8	30	4.0	5.0
3	韩旭东	江苏省南通市第三人民医院重症医学科	14	44	4.0	6.0
4	葛志华	江苏省南通市第三人民医院重症医学科	29	40	4.0	5.0
5	徐俊贤	江苏省南通市第三人民医院重症医学科	4	15	2.0	3.0