352例胃肠外科手术患者营养状况筛查与分析

• 作者: 李乐平 王铸 靖昌庆
• 来源期刊: 中国现代普通外科进展
• 学科: 医学
• 关键词: 胃肠道肿瘤 外科手术 营养风险 营养支持 预后
• 年，卷（期）: 2013,（10）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 772-776
• 页数: 5页
• 分类号: R619
• 字数: 4185字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-9905.2013.10.006

摘要

目的:统计胃肠外科手术患者营养风险发生概况,为临床更好地应用营养支持提供循证医学证据.方法:采用定点连续抽样法,对山东省立医院胃肠外科2012年10月-2013年2月352例手术患者应用营养风险筛查2002(NRS2002)进行统计研究,观察NRS2002的适用率、营养风险发生率及支持率、营养风险及不同方式营养支持对预后的影响.结果:NRS2002的适用率为98.3％,完全适用于我科临床.整体住院患者营养风险的发生率为25.72％.无营养风险组在术后并发症发生率(14.66％ vs35.00％,P=0.018)、术后住院时间(15.25±5.37d治17.72 ±5.31 d,P=0.023)均优于存在营养风险组.通过营养支持手段,缩短了营养风险患者的住院时间(15.22±4.55 d vs 17.72±5.31 d,P=0.029)、减少了并发症的发生(16.95％vs 35.00％,P=0.043).风险组整体与无风险组整体比较,术前白蛋白显著偏低(36.72±4.02 g/Lvs 39.37±5.31 g/L,P=0.000),预后无明显差异(预后指标P均大于0.05).术后及时合理应用肠内营养能缩短禁饮食时间(3.25±1.32 d vs 3.73±1.54d,P=0.027),减少肠外营养(PN)应用时间(6.35±2.21 dvs 7.13±2.10 d,P=0.007).术后较长时间应用PN对预后无明显影响,但显著增加住院费用(47385.32±8521.63元vs 49235±8374.52元,P=0.049).结论:对手术患者术前进行营养风险筛查十分必要,对于存在营养风险的患者应及时进行营养支持治疗.合理地应用营养支持能有效地改善预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	靖昌庆	山东省立医院胃肠外科	31	104	6.0	7.0
2	李乐平	山东省立医院胃肠外科	30	99	6.0	7.0
3	王铸	山东省立医院胃肠外科	1	5	1.0	1.0