急性胰腺炎中医临床路径的卫生经济学评价

• 作者: 万美华 夏庆 文谦 杨晓楠 林子琦 郭佳 陈炜炜
• 来源期刊: 四川大学学报（医学版）
• 关键词: 轻症急性胰腺炎 中医临床路径 卫生经济学评价
• 年，卷（期）: 2013,（6）
• 所属期刊栏目: 急性胰腺炎的中西医结合治疗
• 页码范围: 966-969
• 语种: 中文

摘要

目的 评价四川大学华西医院应用轻症急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)中医临床路径的卫生经济学价值.方法 路径组前瞻性纳入2012年6月至2013年2月MAP患者91例,非路径组回顾性分析2011年6月至2012年5月80例MAP患者临床资料.比较两组在平均住院时间、住院费用(人民币,单病种均次总费用、总治疗费、中医治疗费、中草药费、西药费、护理费)、抗生素使用率、生长抑素使用率、腹痛消失时间(h)、发病到再进食时间(h)、患者满意度(百分制)的差别.结果 两组患者在人口学参数、病因、Ranson和Balthazar CT评分的差异均无统计学意义(P＞0.05).路径组的抗生素使用率(54.5％)、生长抑素使用率(0％)、腹痛消失时间为(68.26±39.57)h、发病到再进食时间为(98.69±45.53)h、患者满意度(95.79±1.52)％,较非路径组的抗生素使用率(81.3％)、生长抑素使用率(15％)、腹痛消失时间[(90.29±31.35) h]、发病到再进食时间[(118.51±40.91) h]、患者满意度[(92.10±1.73)％]等均有明显改善(P＜0.05).路径组平均住院时间为(7.36±2.81)d,较非路径组(8.36±2.81)d缩短(P＜0.05).路径组患者的单病种均次住院总费用(8 960.34±4 328.91)元]、西药费[(3 988.28±2 128.10)元]、护理费[(93.32±35.20)元]较非路径组的单病种均次住院总费用[(11 089.89±4 318.29)元]、西药费[(6 563.80±2 743.87)元]、护理费[(110.51±37.24)元]均有减少(P＜0.05);路径组的中医治疗费[(968.29±769.68)元]、中草药费[(303.49±149.90)元]较非路径组的中医治疗费[(609.59±624.42)元]、中草药费[(162.72±135.13)元]有所增加(P＜0.05);两组的总治疗费差异无统计学意义[路径组(1415.39±899.84)元,非路径组(1135.80±753.97)元,P＞0.05)].结论 实施轻症急性胰腺炎中医临床路径,在保证疗效的基础上,可缩短平均住院时间,降低医疗成本,提高患者满意度.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨晓楠	四川大学华西医院中西医结合科	21	146	9.0	11.0
2	夏庆	四川大学华西医院中西医结合科	94	727	15.0	22.0
3	郭佳	四川大学华西医院中西医结合科	73	471	13.0	19.0
4	文谦	四川大学华西医院中西医结合科	25	351	10.0	18.0
5	万美华	四川大学华西医院中西医结合科	31	273	11.0	15.0
6	陈炜炜	四川大学华西医院中西医结合科	3	26	2.0	3.0
7	林子琦	四川大学华西医院中西医结合科	7	53	3.0	7.0