急性下肢缺血130例的临床特点分析和治疗体会

• 作者: 李晓曦 李杰 王深明 艾文佳 赖远辉 阿卜杜?卡维
• 来源期刊: 中华普通外科学文献（电子版）
• 关键词: 急性下肢缺血 起病特点 治疗
• 年，卷（期）: 2013,（5）
• 所属期刊栏目: 论 著
• 页码范围: 383-386
• 页数: 4页
• 字数: 2925字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2013.05.013

摘要

目的：探讨急性下肢缺血（ALLI）的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析2003年1月至2009年12月收治的ALLI患者的临床资料，根据病因将其分为急性动脉栓塞组（AE组）和急性血栓形成组（AT组），比较两组起病特点和治疗方法的异同，分析影响保肢的因素。结果共收治130例ALLI，其中AE组82例，发病率略高，合并冠心病、风湿性心脏病、房颤者多，起病情况急，症状重，就诊时间多较短；AT组48例，冬季发病率较高，男性较多，平均年龄大，多有吸烟史，就诊时间相对较迟，并且多数有肢体慢性缺血病史。AE组脉搏消失、运动障碍症状出现率较AT组为高（P 值分别为0.001和0.031），其他症状发生率两组之间差别无统计学意义。死亡9例，死亡率6.9%。一期截肢13例，二期截肢8例，总体保肢率为80.70%（88/109），AT组的总体截肢率、一期截肢率和二期截肢率均高于AE组（P值分别为1.0×10-4,4.2×10-3,0.051）。吸烟史、合并糖尿病和起病时间超过24 h是影响保肢的独立危险因素。结论ALLI应当尽早治疗，动脉切开导管取栓是治疗急性动脉栓塞的有效方法，而治疗急性血栓形成应尽可能地完善术前评估，选择合适的综合治疗方案，必要时联合置管溶栓和（或）旁路治疗。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王深明	中山大学附属第一医院血管外科	232	1598	20.0	29.0
2	李杰	中山大学附属第一医院血管外科	77	404	11.0	16.0
3	李晓曦	中山大学附属第一医院血管外科	77	494	14.0	18.0
4	阿卜杜?卡维	中山大学附属第一医院血管外科	1	4	1.0	1.0
5	赖远辉	中山大学附属第一医院血管外科	15	80	4.0	8.0
6	艾文佳	中山大学附属第一医院血管外科	2	5	1.0	2.0