亚胺培南联合多黏菌素B对不同表型铜绿假单胞菌体外抗菌活性的研究

• 作者: 刘怡菁 卫颖珏 应春妹 杨海慧 祝燕萍 赵贝棣 陈旭 韩立中
• 来源期刊: 检验医学
• 学科: 医学
• 关键词: 铜绿假单胞菌 联合用药 耐药 亚胺培南 多黏菌素B
• 年，卷（期）: 2013,（1）
• 所属期刊栏目: 临床应用研究·论著
• 页码范围: 1-6
• 页数: 6页
• 分类号: R378.99
• 字数: 5300字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-8640.2013.01.001

摘要

目的 探讨多黏菌素B与亚胺培南联用对不同耐药表型铜绿假单胞菌的体外抗菌活性.方法 自仁济医院西部及瑞金医院临床标本中分离铜绿假单胞菌133株,运用纸片扩散(K-B)法分析其耐药表型,采用琼脂稀释法检测亚胺培南和多黏菌素B单用及联用时对不同表型铜绿假单胞菌的最低抑菌浓度(MIC),计算部分抑菌浓度(FIC),判断联合效应.分别探讨2个不同的配比浓度,即亚胺培南:多黏菌素B为1:0.5和1:1时的抗菌效果.结果对2种药物组合进行Kappa一致性检验,药物敏感性结果一致性微弱.亚胺培南与多黏菌素B以1:1联用时协同率为51.13%,明显高于1:0.5时的19.55%.运用Fisher′s精确概率法分析不同表型间的联合抑菌效应,亚胺培南与多黏菌素B以1:1浓度配比时,对各表型间均有较高的协同率,不存在明显的统计学差异;而1:0.5时差异明显.结论 体外联合应用亚胺培南与多黏菌素B对铜绿假单胞菌的抗菌效果明显优于单用亚胺培南.以1:1联用时的协同率优于1:0.5,且对不同耐药表型的铜绿假单胞菌作用稳定,值得向临床推广.