保留下腔静脉的离体低温右肝扩大切除治疗不可切除Ⅳ型肝门部胆管癌

• 作者: 冯新富 张帅民 张莹 李俊华 柳扬 石承先 范伟
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝切除术/方法 肝门部胆管癌 离体肝切除
• 年，卷（期）: 2013,（7）
• 所属期刊栏目: 肝脏肿瘤专题研究
• 页码范围: 846-852
• 分类号: R735.8
• 语种: 中文
• DOI: 10.7659/j.issn.1005-6947.2013.07.006

摘要

目的:探讨保留下腔静脉的离体低温肝切除治疗不可切除Ⅳ型肝门部胆管癌的效果.方法:回顾性分析2例Ⅳ型肝门部胆管癌患者临床资料,其中1例行保留下腔静脉的原位低温灌注扩大右肝切除术,另1例采用保留下腔静脉的全离体扩大右肝切除治疗.结果:原位低温灌注扩大右肝切除术历时14h,术中输血3 000 mL,然而,患者术后第1天死于多器官功能衰竭.全离体扩大右肝切除术历时15h,术中输血2 000 mL,热缺血时间20 min,冷缺血时间195 min,术后30d出院,无肝衰和其他重大并发症发生,随访11个月,患者仍然存活且无血管、胆管并发症及肿瘤复发和转移.结论:在有复杂肝切除经验和活体肝移植经验的前体下,保留下腔静脉的离体低温肝切除是安全的,且可能是治疗精选的不可切除Ⅳ型肝门部胆管癌的有效选择.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	石承先	贵州省人民医院肝胆胰外科	101	368	11.0	14.0
2	范伟	贵州省人民医院肝胆胰外科	50	97	6.0	8.0
3	张莹	贵州省人民医院肝胆胰外科	51	152	7.0	10.0
4	冯新富	贵州省人民医院肝胆胰外科	28	148	5.0	11.0
5	李俊华	贵州省人民医院肝胆胰外科	31	52	4.0	6.0
6	张帅民	贵州省人民医院肝胆胰外科	17	34	4.0	5.0
7	柳扬	贵州省人民医院肝胆胰外科	7	6	2.0	2.0