肝癌肝切除术中肝血流阻断方法的临床研究

• 作者: 任辉 刘振文 张佳斌 张奇 彭晓晖 王洪波
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝肿瘤/外科学 肝切除术 肝血流阻断
• 年，卷（期）: 2013,（7）
• 所属期刊栏目: 肝脏肿瘤专题研究
• 页码范围: 841-845
• 分类号: R735.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.7659/j.issn.1005-6947.2013.07.005

摘要

目的:探讨肝癌切除术中不同肝血流阻断方法的合理选择.方法:回顾性分析124例肝癌肝切除患者资料,根据术中血流阻断方法分为A组(51例行全肝入肝血流阻断),B组(38例行选择性入肝血流阻断),C组(24例行选择性出入肝血流阻断),D组(1 1例行半肝血流完全阻断).比较4组患者手术时间、肝脏缺血时间、术中出血、输血量,术后肝功恢复情况、术后并发症发生率及病死率等.结果:各组间术前基本情况无统计学差异(均P＞0.05).各组在肝缺血时间、术后并发症发生率及病死率等方面无统计学差异(均P＞0.05)；C组和D组手术时间明显长于A组(均P＜0.05),但术中出血量、输血量均少于A组和B组(均P＜0.05)；A组术后丙氨酸转氨酶(ALT)总胆红素(TBIL)与水平升高较为明显,前者与其余3组间差异均有统计学意义,后者与B组间差异有统计学意义(均P＜0.05).结论:肝血流阻断方法的合理选择须由肿瘤大小、位置,术前肝功能状况、潜在肝病、心脑血管状态等因素综合决定,而最重要的是依靠术者的经验与判断力.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	彭晓晖	大庆油田总医院肝胆外科	15	50	3.0	6.0
2	张奇	大庆油田总医院肝胆外科	8	26	2.0	5.0