大肝癌手术切除术中不同肝血流阻断方法的临床研究

• 作者: 张志伟 张贯启 杨磊 涂振霄 陈孝平 项帅
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝肿瘤/外科学 肝切除术/方法
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 肝肿瘤专题研究
• 页码范围: 18-22
• 页数: 5页
• 分类号: R735.7
• 字数: 3152字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3978/j.issn.1005-6947.2015.01.004

摘要

目的：比较大肝癌手术切除术中3种不同的入肝血流阻断法的临床效果。<br>　　方法：回顾性分析2011年1月—2013年3月期间218例大肝癌（>5cm）手术患者的临床资料，术中88例采用Pringle法间断阻断全肝血流（肝门阻断组），51例行选择性的半肝血流阻断（半肝阻断组），79例行肝下下腔静脉阻断联合Pringle法阻断入肝血流（联合阻断组）。比较3组患者的术中与术后的相关指标。<br>　　结果：3组患者的术前情况、手术时间、入肝血流阻断时间及肝切除量的差异均无统计学意义（均P>0.05）；半肝阻断组与联合阻断组的术中出血量、输血量、输血率均明显低于肝门阻断组，且联合阻断组的输血量、输血率明显低于半肝阻断组（均P<0.05）；3组患者术后第1天肝功能指标差异无统计学意义（均P>0.05），但半肝阻断组与联合阻断组第3、7天的转氨酶和总胆红素水平均明显低于肝门阻断组（均P<0.05）；3组术后并发症的发生率差异无统计学意义（P>0.05）。<br>　　结论：大肝癌切除术术中采用肝下下腔静脉阻断联合Pringle法阻断入肝血流不仅能够有效减少术中失血量，而且有利于术后肝功能的恢复。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈孝平	华中科技大学附属同济医院肝脏外科中心	414	2912	23.0	34.0
2	杨磊	华中科技大学附属同济医院肝脏外科中心	95	746	15.0	22.0
3	张志伟	华中科技大学附属同济医院肝脏外科中心	69	458	13.0	18.0
4	项帅	华中科技大学附属同济医院肝脏外科中心	13	81	6.0	8.0
5	张贯启	华中科技大学附属同济医院肝脏外科中心	5	26	2.0	5.0
6	涂振霄	华中科技大学附属同济医院肝脏外科中心	3	23	1.0	3.0