不同时机给予帕瑞昔布对七氟醚麻醉患者的影响

• 作者: 唐群新 汪艳清 王卡 王召燕 程翔
• 来源期刊: 医学研究杂志
• 关键词: 帕瑞昔布 阿片类药物 七氟醚 超前镇痛
• 年，卷（期）: 2013,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 124-127
• 页数: 4页
• 字数: 2637字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨在不同时机给予帕瑞昔布对七氟醚麻醉患者的影响.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行腹腔镜次全子宫切除的手术患者60例,随机分为3组,每组20例.A组(麻醉后组):麻醉诱导后静脉注射帕瑞昔布40mg;B组(术中组):切除子宫后静脉注射帕瑞昔布40mg;C组(术后组):术毕静脉注射帕瑞昔布40mg.麻醉诱导:咪唑安定0.1 mg/kg、芬太尼4μg/kg、顺阿曲库胺0.15mg/kg、依托咪酯0.2mg/kg.麻醉维持:七氟醚1.0～1.5MAC持续吸入(O2流量:2L/min),泵注顺阿曲库胺0.lmg/(kg·h),间断追加芬太尼,保证术中满意的镇痛.3组术后均采用静脉自控镇痛(PCIA),维持术后VAS评分＜3分,比较3组术中、术后24h的芬太尼用量、苏醒时间、拔管时间、不良发应及患者满意度.结果 3组术中及术后24h芬太尼用量有统计学差异(P＜0.05),以术后组用量最大,术中组用量其次,麻醉后组用量最小.3组的苏醒时间、拔管时间有统计学差异(P＜0.05),以术后组最长,术中组次之,麻醉后组最短.3组的不良发应发生率有统计学差异(P＜0.05),术后组的恶心、呕吐及皮肤瘙痒发生率明显高于其他两组.患者满意度以麻醉后组最高.结论 麻醉后给予帕瑞昔布可减少七氟醚麻醉时阿片类药物的用量,缩短了苏醒时间及拔管时间.降低了不良反应的发生率,同时增加了患者的满意度.