经内镜黏膜下隧道肿瘤切除术治疗上消化道黏膜下肿瘤的应用研究

• 作者: 姜海行 李晓敏 覃凤燕 覃山羽 雷荣娥 黄杰安
• 来源期刊: 微创医学
• 学科: 医学
• 关键词: 黏膜下肿瘤 固有肌层 经内镜黏膜下隧道肿瘤切除术 治疗
• 年，卷（期）: 2013,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 660-664
• 页数: 5页
• 分类号: R735
• 字数: 4520字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨经内镜黏膜下隧道肿瘤切除术(STER)治疗源于固有肌层的上消化道黏膜下肿瘤(SMTs)的临床疗效及可行性.方法 回顾性研究广西医科大学第一附属医院消化内科于2012年11月至2013年11月治疗的12例经CT及超声内镜诊断为来源于固有肌层的上消化道SMTs并接受STER治疗患者的临床资料,总结手术过程,术中、术后以及随访过程中并发症的发生及临床疗效情况.结果 12例患者中,11例病灶位于食管,1例病灶位于贲门.所有患者均能耐受手术,其中11例病灶均由STER一次性完整切除,1例因病灶粘连明显,手术难度大,剥离出血多,耗时长,为保证病人安全仅部分切除肿物.病灶长径0.8～5.0 cm,平均2.2 cm,从黏膜切开至黏膜切口完整缝合时间为45～240 min,平均107 min.术中1例发生皮下及纵隔气肿、气腹,全组病例均无出血、黏膜层破、气胸等并发症.全组均无与手术相关的死亡病例,所有并发症经对症、保守治疗痊愈,无1例追加外科手术.11例患者术后病理及免疫组化均提示为平滑肌瘤,1例术后病理诊断为食管黏膜鳞状上皮中-重度非典型增生.11例患者出院后1～3月内镜复查未见病变残留、复发,1例失访.结论 STER是治疗源于固有肌层的上消化道SMTs的一种微创、可行、安全、有效的方法,可一次性大块切除病变,提供完整的病理学诊断资料,其近期疗效肯定,但远期疗效及远期并发症有待进一步随访.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李晓敏	广西医科大学第一附属医院消化内科	24	132	6.0	10.0
2	姜海行	广西医科大学第一附属医院消化内科	183	1031	12.0	22.0
3	覃山羽	广西医科大学第一附属医院消化内科	98	554	12.0	17.0
4	黄杰安	广西医科大学第一附属医院消化内科	68	279	9.0	12.0
5	雷荣娥	广西医科大学第一附属医院消化内科	16	105	5.0	10.0
6	覃凤燕	广西医科大学第一附属医院消化内科	5	21	3.0	4.0