SSRIs相关性低钠血症及桥脑中央髓鞘溶解症3例报告

• 作者: 冯卫华 刘晖 唐丽瓯 王海霞
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 5-羟色胺再摄取抑制剂 低钠血症 桥脑中央髓鞘溶解症
• 年，卷（期）: 2013,（18）
• 所属期刊栏目: 病例研究
• 页码范围: 87-90
• 页数: 4页
• 分类号: R742
• 字数: 3591字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2013.18.034

摘要

目的 探讨5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)相关性低钠血症及脑桥中央髓鞘溶解症(CPM)的临床特点,分析其发生机制.方法 对3例服用SSRIs引起低钠血症及CPM的老年患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组3例均为女性,年龄分别为75、67、78岁.1例院前诊断为抑郁症,2例住院时呈抑郁焦虑状态.分别于服用西肽普兰2周、舍曲林3d、舍曲林2d后出现低钠血症,颅脑MRI检查提示CPM.主要表现为嗜睡、四肢肌力增高或减低、神经病理征阳性.其中2例CPM是由于快速补钠引起,另1例可能与低血浆渗透压及糖尿病、腹泻等多因素有关.经相应治疗后,意识均恢复正常,肌力得到不同程度恢复.结论 老年患者服用SSRIs后低钠血症发生率较高,以女性多见.快速纠正低钠在CPM的发病中起重要作用.应谨慎应用SSRIs,严格掌握剂量.若患者在开始服用SSRIs初期出现无法解释的症状加重时应及时检查血钠并纠正,避免导致不可逆脑损害.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王海霞		9	21	3.0	4.0
2	刘晖		38	174	7.0	10.0
3	唐丽瓯		10	30	3.0	4.0
4	冯卫华		66	409	12.0	18.0