胃镜下胃体龟裂现象与幽门螺杆菌感染及病理学特征分析

• 作者: 刘玉兰 张春芳 王晶桐 王薇 贺云妹
• 来源期刊: 中国综合临床
• 关键词: 胃体 龟裂现象 幽门螺杆菌感染 病理组织学
• 年，卷（期）: 2013,（z1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 39-42
• 页数: 4页
• 字数: 2895字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-6315.2013.13.014

摘要

目的 探讨胃镜下胃体龟裂现象与HP感染及病理学表现的关系,深入理解龟裂的临床意义,以期助于提高HP的检出率.方法 符合条件行胃镜检查的患者,分别从胃窦小弯侧、胃体大弯侧取黏膜各一块,经HE染色行病理学及HP检查.采集患者的病理诊断、HP抗体、快速尿素酶试验、内镜诊断及内镜下胃体龟裂现象等相关检查资料.尿素酶试验,病理组织学检测及HP抗体三项检测中有两项同时阳性者判定为HP阳性.结果 (1)行胃镜检查的437例患者入选,其中男210例,女227例;胃溃疡32例,十二指肠球部溃疡59例,十二指肠球部炎症51例,反流性食管炎62例,慢性胃炎276例.(2)HP胃内分布情况:437例患者中160例(36.61％)患者HP阳性,其中68.75％ (110/160)的患者在胃窦及胃体均发现HP,25.63％ (41/160)仅在胃窦发现HP,3.13％ (5/160)仅在胃体发现HP(5例患者内镜下均可见胃体龟裂).(3)胃体龟裂现象与HP感染的关系:有胃体龟裂现象组HP阳性率为62.58％(97/155),无胃体龟裂现象组的HP感染阳性率为22.34％(63/282),胃镜下胃体龟裂现象与HP感染有关(x2 =69.788,P =0.000).(4)胃体龟裂现象与病理组织学的关系:采用Wilcoxon秩和检验,胃体龟裂现象与胃的炎症程度有关(P＜0.01);胃体龟裂现象与胃的萎缩、肠化生及非典型性增生无关(P均＞0.05).(5)胃体龟裂现象与疾病的关系:胃体龟裂现象与十二指肠球部炎症有关(x2=4.414,P=0.036),胃体龟裂现象与胃镜下胆汁反流现象有关(x2 =4.289,P =0.038).胃体龟裂现象与胃溃疡、食管炎、慢性胃炎无关(P均＞0.05).结论 胃镜下胃体龟裂现象提示炎症程度重并与HP感染有关,提示胃体黏膜龟裂样改变可作为胃镜下提示HP感染的内镜下表现之一.胃体黏膜龟裂现象与胃黏膜的炎症程度有关,提示胃体黏膜龟裂样改变可作为胃镜下胃炎症程度较重的内镜下表现之一.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王晶桐	北京大学人民医院消化内科	91	558	11.0	20.0
2	刘玉兰	北京大学人民医院消化内科	356	2484	23.0	33.0
3	王薇	福建省第二人民医院消化内科	5	23	3.0	4.0
4	张春芳	北京大学人民医院临床流行病室	22	287	10.0	16.0
5	贺云妹	北京市昌平区华一医院内二科	3	2	1.0	1.0