中药和西药致急性药物性肝损伤临床和肝组织病理学特征对比分析*

• 作者: 柳芳芳 段学章 申力军 胡瑾华 臧红 赵攀 辛绍杰 郭晓东
• 来源期刊: 实用肝脏病杂志
• 关键词: 药物性肝损伤 中药 西药 病理学 自身免疫
• 年，卷（期）: 2013,（4）
• 页码范围: 317-319
• 页数: 3页
• 字数: 3118字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5069.2013.04.010

摘要

目的比较中药和西药致急性药物性肝损伤（ADILI）的临床特点和肝组织病理学改变。方法回顾性分析中药致ADILI患者96例和西药致ADILI患者113例，比较两类药物致ADILI的临床表现、生化学指标、免疫学指标及肝组织病理学改变的异同。结果两组患者临床表现和生化学指标相似，但中药组患者血清自身抗体阳性率为27.1%，显著高于西药组（14.2%，P<0.05）；中药组肝组织点状或灶状坏死（93.8%）与西药组（94.7%）表现相似，但中药组中融合性坏死（51.0%）、界面炎（65.6%）和纤维间隔形成（54.2%）显著高于西药组（33.6%、50.4%和37.2%，P<0.05），且汇管区淋巴细胞-浆细胞浸润（26.0%）较西药组（19.5%，P>0.05）显著。结论中药和西药致ADILI的临床表现与生化学指标与西药所致者相似，但前者自身免疫反应和病理学改变更趋于严重。