糖尿病足溃疡合并外周动脉病变患者运动处方的有效性及安全性研究

• 作者: 丁敏 孙好杰 王鹏华 褚月颉 郑丛丛 郭婕
• 来源期刊: 中华内分泌代谢杂志
• 关键词: 糖尿病足溃疡 外周动脉病变 踝臂指数 经皮氧分压 运动处方
• 年，卷（期）: 2013,（1）
• 所属期刊栏目: 糖尿病
• 页码范围: 18-23
• 页数: 6页
• 字数: 5811字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6699.2013.01.005

摘要

目的 探讨糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcer,DFU)合并外周动脉病变(peripheral arterial disease,PAD)患者的运动治疗处方对足部血流灌注、溃疡愈合的影响.方法 选取60例DFU合并PAD患者分为运动组及对照组,运动组患者进行运动治疗培训,保证患者能遵循运动处方完成运动治疗,对照组无运动要求.治疗12周后,比较治疗前后2组患者的踝肱指数(ABI)、经皮氧分压(TcPO2)、皮温、HbA1C、体重指数(BMI)及12周溃疡愈合率,评价患者对运动治疗的满意度、依从性,并记录治疗中的不良事件.结果 治疗12周后,2组患者ABI、足部TcPO2、皮温均升高,HbA1c均降低(P＜0.05或P＜0.01).运动组TcPO2升高5.25 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、皮温升高0.45℃、BMI降低0.69 kg/m2；对照组TcPO2升高2.59 mm Hg、皮温升高0.28℃、BMI升高0.02 kg/m2,2组患者3项指标变化值比较差异有统计学意义(P＜0.01).运动组溃疡愈合率显著高于对照组(53.6％对25.9％,P＜0.05).患者对于运动治疗的满意度为90％,依从性94％.运动组患者不良事件的发生与运动处方无直接因果关系.结论 本研究的运动处方可以改善DFU合并PAD患者足部血流灌注、促进溃疡愈合,且具有较高的安全性,患者依从性及满意度较高.