来曲唑联合拮抗剂方案对体外受精-胚胎移植中低反应患者有效性的Meta分析

• 作者: 姚兵 孙琴 梁元姣 邵一丹 陈莉
• 来源期刊: 中国循证医学杂志
• 关键词: 来曲唑 GnRHA 卵巢低反应 体外受精-胚胎移植 系统评价 Meta分析
• 年，卷（期）: 2013,（11）
• 所属期刊栏目: 二次研究
• 页码范围: 1354-1360
• 页数: 7页
• 字数: 5360字
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1672-2531.20130232

摘要

目的 系统评价来曲唑+促性腺激素释放激素拮抗剂方案对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中低反应患者促排卵的有效性.方法 计算机检索VIP、CNKI、PubMed、EMbase和FMJS,收集有关来曲唑+拮抗剂方案对体外受精-胚胎移植低反应患者促排卵有效性的随机对照试验或临床对照试验.由2位评价员根据纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果 最终纳入6个研究,共977例患者.Meta分析结果显示:对体外受精-胚胎移植中低反应患者,来曲唑+拮抗剂方案与对照组相比,Gn用量[MD=-8.05,95％CI(-13.67,-2.43),P=0.005]、HCG日E2值[MD=-1 026.41,95％CI(-1 949.61,-103.20),P=0.03]均小于对照组;而两组获卵数[MD=-0.61,95％CI(-2.41,-1.19),P=0.51]和临床妊娠率[OR=1.03,95％CI(0.53,2.02),P=0.92]无明显差异.结论 对IVF-ET低反应患者促排卵治疗的有效性而言,来曲唑+拮抗剂方案较对照组临床结局无明显改善,但能减少Gn用量,降低IVF治疗费用.来曲唑+拮抗剂方案为卵巢低反应患者提供了另一种临床选择.由于纳入文献存在质量和数量不足以及方法学差异,建议本研究结论仅作为临床分析的参考,尚需后效评价和不断更新.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	梁元姣	南京军区南京总医院生殖医学中心	35	207	8.0	12.0
2	姚兵	南京军区南京总医院生殖医学中心	79	493	12.0	16.0
3	孙琴	南京军区南京总医院生殖医学中心	11	91	7.0	9.0
4	陈莉	南京军区南京总医院生殖医学中心	19	136	8.0	9.0
5	邵一丹	南京军区南京总医院生殖医学中心	2	15	2.0	2.0