小剂量替罗非班在急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后的应用

• 作者: 刘宇凡 张桂贞 李卫红 王惠川 王芳 薛小荣
• 来源期刊: 中国医院用药评价与分析
• 学科: 医学
• 关键词: 小剂量 替罗非班 急性ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入术
• 年，卷（期）: 2013,（7）
• 所属期刊栏目: 临床用药
• 页码范围: 646-649
• 页数: 4页
• 分类号: R972
• 字数: 3316字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨小剂量替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠脉介入治疗(PCI)术后的疗效和安全性.方法:入选我院进行急诊PCI的STEMI患者,以随机抽样法分为急诊PCI联合观察组(观察组)和单纯急诊PCI组(对照组).观察组于PCI术后加用替罗非班,起始注射剂量为5μg/kg,在3 min内注射完毕,而后以0.075 μg/kg/min持续微量泵静脉泵入48h;2组患者其他用药相同.观察比较2组患者术后1 hST段回落情况及住院期间和术后30 d主要心脏不良事件(MACE)发生率,并记录各例患者术前和使用替罗非班后6h的血红蛋白值(HGB)和血小板计数(PLT),记录有无发生出血情况.结果:2组患者一般临床情况、介入治疗结果差异均无统计学意义.观察组患者术后lh12导联心电图的ST段回落值(∑STR)比对照组显著增加,分别为(0.46±0.09)、(0.39±0.12)mV(P ＜0.05).住院期间,观察组与对照组MACE发生率无明显差异.术后30 d,观察组再梗死发生率比对照组显著降低(分别为3.4％、25.0％,P＜0.05).观察组患者总出血并发症、严重出血及轻度出血发生情况,与对照组比较差异无统计学意义,2组均未出现血小板减少症的患者.观察组和对照组患者HGB、PLT值基线及每组术前和使用替罗非班后6 h HGB、PLT值比较,差异均无统计学意义,观察组和对照组患者HGB、PLT下降值比较亦无统计学意义.结论:小剂量替罗非班可能对STEMI患者PCI术后具有较好的改善预后作用,并且不会引起明显的出血情况.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王芳	西安市第四医院药剂科	27	185	9.0	12.0
2	王惠川	西安市第四医院药剂科	15	104	7.0	10.0
3	刘宇凡	西安市第四医院药剂科	11	30	2.0	5.0
4	薛小荣	西安市第四医院药剂科	27	47	4.0	6.0
5	张桂贞	西安市第四医院药剂科	6	36	3.0	6.0
6	李卫红	西安市第四医院药剂科	3	26	3.0	3.0