经桡动脉入径直接经皮冠状动脉介入治疗术联合替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效研究

• 作者: 丁世芳 付文波 卢青 张丽 彭毅 蒋桔泉 陈志楠
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 心肌梗死 血管成形术,气囊,冠状动脉 替罗非班 治疗结果
• 年，卷（期）: 2016,（10）
• 所属期刊栏目: 论 著 Original Research
• 页码范围: 1156-1160
• 页数: 5页
• 分类号: R542.22
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2016.10.011

摘要

目的：探讨经桡动脉入径直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术联合替罗非班治疗急性 ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）的临床疗效。方法选取2014年2月—2015年2月在广州军区武汉总医院成功行急诊 PCI 术的STEMI 患者95例。根据入径方式，将其分为经股动脉入径组（n =45）和经桡动脉入径组（n =50）。比较两组的穿刺成功率、PCI 术成功率，术后远端血流心肌梗死溶栓试验（TIMI）血流分级、血红蛋白下降幅度，术后1 h 心电图 ST段回落≥50%比例，术后1周左心室射血分数（LVEF），术后出血情况，术后入住冠心病重症监护室（ CCU）时间、总住院时间，住院期间及随访6个月内主要心血管事件（MACE）发生情况，欧洲生命质量量表（EQ-5D）评价情况。结果两组穿刺成功率、PCI 术成功率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。两组术后 TIMI 血流分级、术后血红蛋白下降幅度、术后1 h 心电图 ST 段回落≥50%比例、术后1周 LVEF 比较，差异无统计学意义（ P >0.05）。两组术后TIMI 轻度出血比例比较，差异无统计学意义（ P >0.05）；而 TIMI 重度出血比例比较，差异有统计学意义（ P <0.05）。两组入住 CCU 时间、总住院时间比较，差异有统计学意义（ P <0.05）。住院期间及随访6个月内，两组MACE 发生率比较，差异有统计学意义（P <0.05）。EQ-5D评价中，两组行动能力、日常活动能力及焦虑/抑郁3个维度比较，差异无统计学意义（P >0.05）；而自我照顾能力、疼痛/不适2个维度比较，差异有统计学意义（P <0.05）。结论经桡动脉入径直接 PCI 术联合替罗非班治疗 STEMI 的临床疗效较好，可以缩短患者入住 CCU 时间和总住院时间，降低术后 TIMI 重度出血比例，改善患者预后和生活质量，值得在临床上推广应用。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蒋桔泉	广州军区武汉总医院心血管内科	73	398	12.0	17.0
2	付文波	广州军区武汉总医院心血管内科	39	242	9.0	15.0
3	陈志楠	广州军区武汉总医院心血管内科	74	372	12.0	17.0
4	卢青	广州军区武汉总医院心血管内科	63	310	11.0	16.0
5	彭毅	广州军区武汉总医院心血管内科	19	145	6.0	12.0
6	张丽	南方医科大学研究生学院	34	293	10.0	16.0
7	丁世芳	南方医科大学研究生学院	6	88	3.0	6.0