胰源性门静脉高压症合并脾肿大的诊治分析

• 作者: 丛林 宋一民 廖泉 徐强 李晓斌 赵玉沛
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 关键词: 高血压,门静脉 胰腺疾病 脾大
• 年，卷（期）: 2013,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 827-830
• 页数: 4页
• 字数: 4705字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2013.11.006

摘要

目的 探讨胰源性门静脉高压症合并脾肿大的诊断和治疗方法.方法 回顾分析2010年1月至2012年12月诊治的26例胰源性门静脉高压症合并脾肿大患者的诊疗和随访资料.结果 26例患者中,慢性胰腺炎12例(46％),胰腺假性囊肿5例(19％),胰腺体尾部肿瘤6例(23％),自身免疫性胰腺炎2例(8％),胰腺外伤1例(4％).26例均有脾肿大,均无肝硬化和肝功能异常表现,其中3例有上消化道出血史.胃镜或上消化道造影提示26例患者均有胃底静脉曲张,6例合并食管下段静脉曲张.19例行手术治疗,2例行脾动脉栓塞治疗,5例保守治疗.22例患者获得随访,随访率为85％,随访6～30个月.随访期间患者未出现上消化道出血,手术后患者脾功能亢进消失,2例患者死于胰腺恶性肿瘤.结论 脾肿大是胰源性门静脉高压症特征性临床表现之一.该病手术治疗效果确切,应根据病例特点选择不同的治疗方法.同时,应重视对胰腺原发疾病的治疗.