传统骨瓣开颅和微骨窗入路对高血压脑出血患者预后和细胞免疫的影响

• 作者: 严志东 冯荣亮 岑庆君 彭立基 殷万春 高忠恩 黎海滨
• 来源期刊: 中华神经医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 高血压脑出血 手术治疗 细胞免疫
• 年，卷（期）: 2013,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 797-800
• 页数: 4页
• 分类号: R743.34
• 字数: 2955字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-8925.2013.08.010

摘要

目的 观察传统骨瓣开颅和微骨窗入路血肿清除术治疗高血压脑出血(HICH)的预后及其对细胞免疫的影响. 方法 选择肇庆市第一人民医院神经外科自2008年9月至2012年5月手术治疗的HICH患者83例,其中采用传统骨瓣开颅血肿清除术53例(传统骨瓣开颅组),采用微骨窗入路血肿清除术30例(微骨窗入路组).分别于术前、术后1d、7d3个时间点检测患者血清CD3、CD4和CD8阳性细胞百分率和CD4/CD8,观察术后患者感染性并发症的发生并采用日常生活能力(ADL)分级评定患者预后. 结果 与术前比较,2组患者术后1、7d血液CD3、CD4阳性细胞率和CD4/CD8比值降低,与术后1d比较,术后7dCD3、CD4阳性细胞率和CD4/CD8比值高,差异均有统计学意义(P＜0.05)；与传统骨瓣开颅组比较,微骨窗入路组患者术后1d、7 dCD3、CD4阳性细胞率和CD4/CD8比值较高,差异有统计学意义(P＜0.05)；传统骨瓣开颅组术后发生肺部感染率高于微骨窗入路组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 对于尚未发生脑疝的HICH,传统骨瓣开颅和微骨窗入路血肿清除术治疗预后相同,但微骨窗入路对患者细胞免疫的影响较小,可相对降低肺部感染的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	殷万春	肇庆市第一人民医院神经外科	9	59	4.0	7.0
2	高忠恩	肇庆市第一人民医院神经外科	11	71	5.0	8.0
3	彭立基	肇庆市第一人民医院神经外科	8	58	4.0	7.0
4	岑庆君	肇庆市第一人民医院神经外科	13	75	5.0	8.0
5	冯荣亮	肇庆市第一人民医院神经外科	8	47	4.0	6.0
6	黎海滨	肇庆市第一人民医院神经外科	12	72	5.0	8.0
7	严志东	肇庆市第一人民医院神经外科	4	34	2.0	4.0