经皮肾镜与后腹腔镜治疗输尿管上段嵌顿结石的疗效比较

• 作者: 吴铁球 唐智旺 李剑 汪志民 盛战宇
• 来源期刊: 临床泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 输尿管结石 经皮肾取石术 腹腔镜 腹膜后
• 年，卷（期）: 2013,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 22-25
• 页数: 4页
• 分类号: R693
• 语种: 中文

摘要

目的:比较微创经皮肾镜取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)与后腹腔镜输尿管切开取石术(retroperitoneal laparoscopic ureterolithotomy,RLUL)治疗嵌顿性输尿管上段结石的有效性及安全性.方法:分析2006年6月～2012年4月我院收治的嵌顿性输尿管上段结石患者208例,年龄21～76岁,平均45.3岁.根据治疗方法分为两组,MPCNL治疗(MPCNL组)158例,RLUL治疗(RLUL组)50例,比较2组手术时间、术中出血量、术后住院时间、住院费用、结石清除率及手术并发症.结果:所有患者均耐受手术,无严重并发症发生.RLUL组手术时间为(88.6士21.9) min,显著长于MPCNL组的(64.2±18.6)min(t=-7.683,P=0.000).术后1个月的结石清除率MPCNL组为98.7％ (156/158),RLUL组为100.0％ (49/49),差异无统计学意义(x2 =0.002,P=0.965).术后并发症发生率两组差异无统计学意义(x2=3.051,P=0.081).术中出血量MPCNL组为(62.4±10.6)ml,显著高于RLUL组的(38.7±9.3) ml(t=14.058,P =0.000).术后住院时间MPCNL组为(6.3土1.4)d,长于RLUL组(4.1±1.2)d(t=9.923,P=0.000).住院费用MPCNL组为(11 562.4±1 228.5)元,高于RLUL组(9 546.6±1 082.6)元(t=10.308,P=0.000).术后随访6～24个月,平均12个月,未见输尿管狭窄和输尿管结石复发.结论:MPCNL与RLUL在治疗嵌顿性输尿管上段结石上都具有满意的疗效与安全性,RLUL术中出血较少,但手术时间长,在有条件且技术成熟的医院可适当开展.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴铁球		13	83	5.0	9.0
2	汪志民		21	91	6.0	9.0
3	唐智旺		13	52	4.0	7.0
4	盛战宇		11	36	3.0	5.0
5	李剑		5	20	2.0	4.0