瞬时波强技术结合组织多普勒技术评价单纯2型糖尿病患者心血管功能的临床研究

• 作者: 何娟 郝力丹 郭瑞强 陈金玲
• 来源期刊: 中华超声影像学杂志
• 关键词: 超声心动描记术 糖尿病,2型 心室功能,左 血液动力学现象 瞬时波强
• 年，卷（期）: 2013,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 851-856
• 页数: 6页
• 字数: 4727字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4477.2013.10.009

摘要

目的 探讨瞬时波强(wave intensity,WI)和组织多普勒(tissue Doppler imaging,TDI)技术早期评估2型糖尿病患者心血管功能的临床意义.方法 糖尿病患者30例,其中15例病程1～5年(糖尿病1组),15例病程＞5年(糖尿病2组)；对照组为30例健康志愿者.应用WI技术对3组受检者左侧颈总动脉进行检测,获得瞬时加速度波强(W1)、瞬时减速度波强(W2)、负向波面积(NA)、心电图R波顶点到W1顶点的时间(R-W1)、W1顶点到W2顶点的时间(W1-W2)、血管压力-应变弹性模量(Ep)、血管僵硬度(β)、血管顺应性(AC)、经β计算得出的局部脉搏波传播速度(PWVβ)、颈总动脉内-中膜厚度(IMT)等参数；超声心动图测量左室大小、左室射血分数(LVEF)、射血时间(LVET)、舒张早期峰值速度(E)、舒张晚期峰值速度(A)、E/A、等容舒张时间(IVRT)；应用TDI技术获得二尖瓣环水平舒张早期峰值速度(Em),舒张晚期峰值速度(Am)、Em/Am;将三组参数进行比较.结果 ①糖尿病1组和2组β、PWVβ、Ep较对照组显著增大(P＜0.01,P＜0.05),AC较对照组降低(P＜0.05),糖尿病2组IMT较对照组显著增高(P＜0.01),糖尿病2组PWVβ、Ep、IMT较糖尿病1组增大(P＜0.05).②糖尿病2组W2较对照组、糖尿病1组显著升高(P ＜0.01,P＜0.05).③糖尿病1、2组E/A、Em、Em/Am均较对照组显著降低(P ＜0.05,P＜0.01)；糖尿病2组Em较1组降低(P＜0.05).④糖尿病组中,IMT与Ep、β、PWVβ呈显著正相关(r =0.48,P＜0.01;r=0.385,P＜0.05;r =0.478,P＜0.01)；Em与E呈正相关(r =0.404,P＜0.05)；Em/Am与E/Em、E/A呈显著正相关(r =0.602,r=0.559,P＜0.01)；Em与IVRT呈显著负相关(r=-0.653,P＜0.01)；W1与LVEF呈显著正相关(r =0.627,P＜0.01),W1-W2与LVET呈显著正相关(r=0.847,P＜0.01)；W2与各舒张功能参数均无相关.结论 单纯糖尿病患者颈总动脉血管弹性和左心室舒张功能降低,左心室收缩功能变化不显著.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郭瑞强	武汉大学人民医院超声科	308	1902	18.0	28.0
2	郝力丹	武汉大学人民医院超声科	68	403	11.0	14.0
3	陈金玲	武汉大学人民医院超声科	180	990	14.0	18.0
4	何娟	宜昌市中心人民医院超声科	1	10	1.0	1.0