目的探讨重组人p53腺病毒在恶性胸腹腔积液治疗中的安全性和疗效。方法回顾性分析2007年10月-2012年4月我院34例接受重组人p53腺病毒胸、腹腔灌注的肿瘤患者病例资料。胸腔积液采用2×1012 VP稀释入100 ml 0.9%氯化钠注射液行胸腔灌注;腹腔积液采用4×1012 VP稀释入500 ml 0.9%氯化钠注射液行腹腔灌注。1次/5~7 d,连续使用3周。按照WHO疗效评价标准及实体瘤评价标准(RECIST)进行疗效评价,以常见不良反应评价标准(NCI CTCAE)4.0进行不良反应评价。结果34例中,5例完全缓解(4例胸腔积液和1例腹腔积液),11例部分缓解(8例胸腔积液和3例腹腔积液),客观有效率为47.06%。总体不良反应轻微,1~2级自限性发热19例,1级消化道出血1例。结论人重组p53腺病毒腔内灌注治疗胸腹腔恶性积液疗效较好,可作为晚期肿瘤患者的辅助治疗。