奥马哈系统应用于脑卒中患者临床护理记录的可行性探讨

• 作者: 侯爱和 李文菁 毛建华 王慧荣 肖亮 蒋冬花
• 来源期刊: 护理学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑卒中 奥马哈系统 护理问题 症状 体征 匹配程度
• 年，卷（期）: 2013,（19）
• 所属期刊栏目: 专科护理
• 页码范围: 13-15
• 页数: 3页
• 分类号: R473.5
• 字数: 3823字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3870/hlxzz.2013.19.013

摘要

目的 探讨奥马哈系统应用于我国临床脑卒中患者的可行性.方法 应用交叉映射法和分类法,回顾性分析57例脑卒中患者的护理记录单,提取护理记录上描述患者存在的护理问题、症状和体征以及护士采取的干预措施作为分析条目,考察其与奥马哈系统概念之间的匹配程度.每个条目分为完全匹配、部分匹配和不匹配3个等级.结果 从脑卒中患者护理记录单中共提取371条描述患者存在的护理问题、症状和体征以及护理干预措施的记录,其中204条(55.0%)与奥马哈系统之间的概念完全匹配,152条(41.0%)部分匹配,15条(4.0%)不匹配.结论 奥马哈系统可描述脑卒中患者住院期间的大部分问题、症状和体征及干预措施,可用于临床脑卒中患者的护理记录及描述,但应用时需对系统作适当的增删或修改.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	侯爱和	南华大学附属第一医院护理部	33	619	15.0	24.0
2	李文菁	南华大学护理学院	8	244	7.0	8.0
3	毛建华	常德市第三人民医院病案室	1	44	1.0	1.0
4	王慧荣	南华大学护理学院	11	299	8.0	11.0
5	蒋冬花	南华大学护理学院	7	135	6.0	7.0
6	肖亮	南华大学护理学院	10	177	6.0	10.0