前列腺酸性磷酸酶在前列腺癌骨转移中的诊断价值

• 作者: 严明生 唐中 张国元 张瞿明 彭雪莲 汪光蓉 王东升 王强 蔡艳娟
• 来源期刊: 现代检验医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 前列腺酸性磷酸酶 前列腺癌 骨转移 ROC曲线 诊断临界值
• 年，卷（期）: 2013,（3）
• 所属期刊栏目: 检验与临床
• 页码范围: 147-148,151
• 页数: 3页
• 分类号: R737.25|R730.43
• 字数: 1951字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7414.2013.03.048

摘要

目的 运用ROC曲线评价前列腺酸性磷酸酶(PAP)在诊断前列腺癌骨转移中的应用价值.方法 参照<外科学>(第7版),根据病理组织学检查,并结合病史及PSA水平,收集前列腺疾病106例,分为三组:①前列腺癌骨转移组,36例;②前列腺癌未转移组,20例;③前列腺良性疾病组,50例.另设健康对照组50名.采用化学发光法对四组人群血清中的PAP进行定量检测.比较四组结果间的差异,评估PAP在前列腺癌骨转移中的诊断价值.结果 前列腺癌骨转移组为23.497(3.553~100.000)ng/ml,高于未转移组的3.638(0.361~12.694)ng/ml,前列腺良性疾病组的1.955(0.721~4.448)ng/ml和健康对照组的1.350(0.130~1.780)ng/ml,差异有统计学意义(H=104.473,P=0.000),对实验数据进行ROC曲线分析显示,PAP诊断前列腺癌骨转移组的ROC曲线下面积(AUC)为0.940,诊断临界值为9.528 ng/ml,其诊断敏感度为80.55%,特异度为95.00%,阳性预期值(PV+)为96.67%,阴性预期值(PV-)为73.08%,准确率为85.71%,Youden值为75.60%.结论 PAP在诊断前列腺癌骨转移中具有较好的敏感性和较高的特异性,可作为前列腺癌骨转移诊断以及与其他前列腺疾病的鉴别诊断指标.