电子病历的质量与改进措施

• 作者: 李媛
• 来源期刊: 中国病案
• 关键词: 电子病历 病历质量 质量改进 医疗安全
• 年，卷（期）: 2013,（6）
• 所属期刊栏目: 质量管理
• 页码范围: 封2,18
• 页数: 2页
• 字数: 1354字
• 语种: 中文

摘要

目的 通过对电子病历质量的缺陷进行分析,探讨提高病案质量的有效措施,切实维护各级医院的医疗安全.方法 结合天津市肿瘤医院终末病历的质控结果及医疗安全不良事件发生特点进行统计分析.结果 在2000份终末病历中存在的缺陷,以复制粘贴模板、病历内容欠缺及各种签名滞后为主,且与医疗安全不良事件发生呈正相关.结论 实施有效的电子病案质量改进措施是维护医疗安全的重要保障.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李媛	天津市天津市肿瘤医院病案室	4	19	2.0	4.0