实习医师病历书写教学方法的研究与评价

• 作者: 张瑜 马云波
• 来源期刊: 中国病案
• 关键词: 病案 质量控制 实习医师
• 年，卷（期）: 2013,（6）
• 所属期刊栏目: 教育与教学
• 页码范围: 56-58
• 页数: 3页
• 字数: 2849字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨实习医师病历书写教学方法对病案质量的影响.方法 对医师进行培训、考核并督导其完成量化的实习内容,比较实施前后的考核指标.结果 方法实施后,病历平均质量评分由85.06分提高到92.43分(P＜0.001),病历优秀率由5.5％提高到33.4％(P＜ 0.001),病历平均缺陷率由49.8％降低到23.3％(P＜ 0.001).结论 此方法增强了实习医师的病历质量意识,有利于提高病历内涵质量.