血糖控制达标的2型糖尿病患者血糖波动特征及其控制目标探讨

• 作者: 吕肖锋 张星光 程千鹏
• 来源期刊: 解放军医药杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病,2型 血糖波动 动态血糖监测 ROC曲线
• 年，卷（期）: 2013,（11）
• 所属期刊栏目: 糖尿病诊治与研究专题
• 页码范围: 24-27
• 页数: 4页
• 分类号: R587.1
• 字数: 2786字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-140X.2013.11.006

摘要

目的 分析糖化血红蛋白(HbA1c)＜7%的2型糖尿病(T2DM)患者血糖波动的特征,探讨其血糖波动调控目标.方法 将68例HbA1c＜7%的T2DM患者分为日内平均血糖波动幅度(MAGE)正常组(31例)与MAGE升高组(37例).对所有患者进行72 h动态血糖监测,用MAGE、血糖标准差(SDBG)、平均血糖(MBG)、日间血糖绝对差(MODD)对血糖波动进行评价.比较两组低血糖时间、低血糖时间百分率及低血糖发生次数.基于避免低血糖的发生,以ROC曲线对血糖波动控制目标进行探讨.结果 ①血糖波动特征:68例MAGE(4.54±2.87)mmol/L,MBG(7.14±1.73)mmol/L,SDBG(1.80±0.95)mmol/L,MODD(1.92±1.25)mmol/L.低血糖发生率63.24%(43/68),共发生低血糖59次,其中夜间低血糖发生次数占81.36%(48/59),夜间无症状低血糖发生率89.58%(43/48).②MAGE正常组与MAGE升高组比较,低血糖发生次数构成比、低血糖时间、低血糖时间百分率差异均有统计学意义(P＜0.01).相关分析显示,MAGE、MBG、SDBG与低血糖时间、低血糖时间百分率相关(P＜0.01).③基于避免低血糖的发生,MAGE控制目标为＜3.6 mmol/L,SDBG控制目标为＜1.73 mmol/L.结论 血糖控制达标的T2DM患者中仍有较多患者存在血糖波动大的现象,较易发生低血糖.临床治疗应选择可降低血糖波动、安全性较高的药物.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吕肖锋	北京军区总医院内分泌科	144	1505	21.0	29.0
2	张星光	北京军区总医院内分泌科	70	754	16.0	24.0
3	程千鹏	北京军区总医院内分泌科	17	251	11.0	15.0