医疗保险当面审核违规人员情况的初步分析

• 作者: 张路 朱大华 李永伟 李红珍 杨国弘 杨春 殷月梅 益军利 顾慧娜
• 来源期刊: 中国卫生经济
• 学科: 医学
• 关键词: 医疗保险 审核 医疗保险违规
• 年，卷（期）: 2013,（1）
• 页码范围: 47-48
• 分类号: R1-9|R197
• 字数: 2183字
• 语种: 中文
• DOI: 10.7664/CHE20130114

摘要

目的:回顾上海市杨浦区2011—2012医疗保险年度部分当面审核人员的情况,初步分析其违规的原因.方法:对179例门诊当面审核人员的情况进行回顾性分析.结果:参保人因素是导致违规的主要原因(P<0.05),波立维等心脑血管病类药物是导致违规的主要药物(P<0.05).结论:医疗保险违规问题仍较为严重,医疗保险监督和慢性非传染性疾病的防治任重而道远.