亚低温治疗对心肺复苏后肿瘤坏死因子α和白细胞介素2水平的影响

• 作者: 滕清平 王淑琴 陈玮 鲁海燕
• 来源期刊: 中国医药
• 学科: 医学
• 关键词: 心脏停搏 心肺复苏术 亚低温治疗 肿瘤坏死因子α 白细胞介素2 病死率
• 年，卷（期）: 2013,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 25-27
• 页数: 3页
• 分类号: R541
• 字数: 2645字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4777.2013.01.012

摘要

目的 探讨亚低温治疗对心搏骤停后心肺复苏患者外周血肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素2(IL-2)水平的影响.方法 回顾性分析2008年1月至2011年1月我院收治的心搏骤停经心肺复苏后患者30例,按干预方式不同分为亚低温治疗组与常温治疗组,各15例,监测2组患者TNF-α、IL-2在入院后各时间段的变化,并比较2组患者的严重并发症及病死率.结果 随着观察时间的延长,常温治疗组外周血清TNF-α含量逐渐升高,24h出现峰值,72 h降至12h水平,而亚低温治疗组在30 min到2h与常温治疗组无明显差异,但6、12、24、72 h亚低温治疗组血清TNF-α明显低于常温治疗组,且无峰值出现,组间差异均有统计学意义[6 h:(28.67±5.54)ng/L比(58.56±3.34) ng/L,12 h:(38.56±2.67) ng/L比(73.65±7.12) ng/L,24 h:(46.96 ±6.54) ng/L比(93.45 ± 8.43) ng/L,72 h:(43.53 ± 7.32) ng/L比(73.21 ±6.65) ng/L,均P ＜0.05].、常温治疗组和亚低温治疗组IL-2含量均逐渐升高,且均无峰值出现,但亚低温治疗组各时间点IL-2含量均低于常温治疗组,在各时间点组间差异均有统计学意义[30 min:(0.18 ±0.03)ng/L比(0.24±0.04)ng/L,1 h:(0.22 ±0.06) ng/L比(0.33±0.05) ng/L,2 h:(0.30±0.04) ng/L比(0.41±0.03) ng/L,6 h:(0.35 ±0.05) ng/L比(0.56 ±0.04) ng/L,12 h:(0.36 ±0.03) ng/L比(0.60 ±0.06) ng/L,24 h:(0.44±0.03) ng/L比(0.63±0.04) ng/L,72 h:(0.44±0.04) ng/L比(0.69 ±0.01)ng/L,均P＜0.05].常温组休克、成人呼吸窘迫综合征、上消化道出血、肾功能衰竭和弥散性血管内凝血的发生率分别为26.7％(4例)、33.3％(5例)、26.7％(4例)、20.0％(3例)和40.0％(6例),亚低温组相应并发症的发生率分别为33.3％(5例)、20.0％(3例)、13.3％(2倒)、13.3％(2例)和26.7％(4例),亚低温治疗组的严重并发症发生率均低于常温治疗组,组间差异有统计学意义(均P＜0.05)；常温组和亚低温组的病死率分别为73.3％(11例)和53.3％(8例),组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 亚低温治疗可以减少心搏骤停患者复苏后TNF-α、IL-2的释放,抑制炎症反应,降低各种严重并发症发生率和病死率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	滕清平	兰州市第一人民医院急诊科	18	73	6.0	8.0
2	陈玮	兰州市第一人民医院急诊科	7	40	3.0	6.0
3	鲁海燕	兰州市第一人民医院急诊科	5	18	3.0	4.0
4	王淑琴	兰州市第一人民医院急诊科	4	28	2.0	4.0