支持临床决策的电子护理记录架构设计

• 作者: 孙宇 胡彬 许燕玲 郑西川* 马俊
• 来源期刊: 中国数字医学
• 关键词: 电子护理记录 临床信息系统 智能决策支持 数据采集
• 年，卷（期）: 2013,（5）
• 页码范围: 31-33
• 字数: 3463字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-7571.2013.05.008

摘要

由于病人日常护理产生的数据量大,手工纸质护理记录共享利用困难.电子护理记录对临床护理质量提升及减少护士重复性繁琐劳动具有重要作用,且能够支持病人医疗过程的临床决策.介绍了正在开发的临床电子护理记录系统架构设计,该系统支持病人医护过程中实时联机数据采集和护理决策,实现了不同临床信息系统数据源的整合集成,对医院电子病历应用发展有重要作用.