肺癌术后呼吸功能衰竭的危险因素Logistic分析

• 作者: 孙彤
• 来源期刊: 实用预防医学
• 学科: 医学
• 关键词: 肺癌 手术治疗 术后呼吸衰竭 危险因素
• 年，卷（期）: 2013,（6）
• 所属期刊栏目: 医院感染与临床研究
• 页码范围: 731-733
• 页数: 3页
• 分类号: R734.2
• 字数: 2983字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-3110.2013.06.035

摘要

目的 分析肺癌患者手术后并发呼吸功能衰竭的危险因素,为临床防治提供参考.方法 选取34例本院收治的肺癌术后并发呼吸功能衰竭患者为研究对象和同时期术后未并发呼吸功能衰竭的肺癌患者68例为对照组,比较两组患者年龄、吸烟量、血浆白蛋白含量、既往呼吸系统疾病史、术前肺功能指标、术中出血量、术中输液量、术后当日输液量以及术后当日净入量等相关因素.结果 观察组患者年龄、吸烟量大于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组患者术前血浆白蛋白量与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；观察组既往呼吸系统疾病史患者所占比例为32.35％,高于对照组(2.94％),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者用力肺活量(FVC)为(2.01±0.89)L,低于对照组[(2.67±1.31)L],差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组患者第1s用力呼气肺容积(FEV1)为(1.38±0.57)L,低于对照组[(2.27±0.81)L],差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组患者FEW1/FVC(＜70％)、FEF50％(＜70％)比例高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组患者FIF50％(＜70％)、MVV(＜50％)、IC(＜70％)、ERV(＜70％)与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者术中出血量、术中输液量、术后当日输液量以及术后当日净入量均大于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).二项分类Logistic回归分析结果表明,患者年龄、既往呼吸道疾病史、用力肺活量(FvC)、第1s用力呼气肺容积(FEV1)以及术后当日净入量是肺癌术后并发呼吸功能衰竭的危险因素(P＜o.os).结论 老年患者、术前合并呼吸道疾病史,术前肺功能榆查发现用力肺活量(FVC)和第1s用力呼气肺容积(FEV1)降低以及术后液体入量过多均是肺癌患者肺切除术后并发急性呼吸功能衰竭的主要危险因素.