急性卒中并发应激性溃疡高危因素调查分析

• 作者: 张肃
• 来源期刊: 实用临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 急性卒中 应激性溃疡 高危因素
• 年，卷（期）: 2013,（12）
• 所属期刊栏目: 调查报告
• 页码范围: 125-127
• 页数: 3页
• 分类号: R743
• 字数: 2743字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨急性卒中患者发生应激性溃疡的危险因素,为今后临床预防提供依据.方法 采用急性卒中后应激性溃疡的高危因素调查量表对江苏省人民医院2003年7月至2008年6月收治的2 200例急性卒中住院手术患者的临床资料进行回顾性调查,内容包括:患者年龄、性别、疾病性质、病变部位、患者肝肾功能及凝血功能评价、阿司匹林使用情况、急性卒中患者格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)、消化道出血出现时间、出血持续时间、急性卒中预防性用药情况、出血后的治疗方法、急性卒中并发症的情况等.运用Logistic回归分析法进行多因素分析.结果 本调查有效病例2030例,并发应激性溃疡126例,发生率为6.21％.其中:1)男性发生率显著高于女性(6.85％比5.47％,P＜0.05),年龄＞60岁的发生率显著高于≤60岁(7.41％比4.46％,P＜0.05)；2)病变性质以脑出血患者发生率最高(9.35％),显著高于其他性质的病变患者(P＜0.05)；3)病变位于脑干的患者发生率为10.10％,位于小脑的患者发生率为7.69％,均显著高于其他病变部位的患者(P＜0.05)；4)GCS评分越低其发生率越高(P＜0.05)；5)小剂量阿司匹林预防用药≥90d的患者发生率显著高于＜90 d者(P＜0.05).结论 急性卒中患者并发应激性溃疡的高危因素为:男性、年龄＞60岁、病变性质为脑出血、病变位于脑干或小脑、GCS评分＜10分及预防应用小剂量阿司匹林.