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目的 评估延长左侧卧位时间对脊髓麻醉剖宫产产妇血压的影响.方法 选择美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级、择期腰麻硬膜外联合麻醉(CSEA)剖宫产产妇50例,随机分为L组(左侧卧位)与S组(仰卧位),每组25例.产妇左侧卧位CSEA成功后,L组产妇保持左侧卧位6min,S组产妇即刻仰卧位.记录两组产妇麻醉起效时间、新生儿娩出时间、最高麻醉平面、最低平均动脉压(MBP)、术中低血压和恶心呕吐发生率、新生儿1,5 min Apgar评分等.结果 L组产妇脊髓麻醉注药至镇痛平面达T6的时间为(8.58±2.83)min,明显慢于S组的(7.17±1.69)min(t=2.109,P=0.04);L组与S组镇痛最高平面均为T2,且发生率相似(x2=0.222,P=0.637);L组与S组产妇脊髓麻醉后最低平均动脉压相似(t=-0.482,P=0.632),分别为(54.84±3.555)mmHg与(55.28±2.865)mmHg,但L组产妇脊髓麻醉后至最低平均动脉压出现时间为(11.68±2.135)min,明显晚于S组的(6.12±3.346 min)(t=7.004,P=0.000);S组产妇术中低血压、恶心呕吐的发生率均高于L组,但两组产妇的麻黄素用量相近.L组与S组新生儿1,5 min Apgar评分及脐动脉血气均相似(P>0.05).结论 择期剖宫产产妇脊髓麻醉后保持左侧卧位6 min,能有效减少麻醉镇痛平面至T6的时间、延迟最低平均动脉压的出现时间、降低低血压及恶心呕吐的发生率.
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文献信息
篇名 延长左侧卧位时间对耐乐品脊髓麻醉剖宫产产妇血压的影响
来源期刊 中国药业 学科 医学
关键词 左侧卧位 脊髓麻醉 剖宫产 血压
年,卷(期) 2013,(1) 所属期刊栏目 临床医药
研究方向 页码范围 78-80
页数 3页 分类号 R969.4|R971+.2
字数 3117字 语种 中文
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1 王新妃 浙江省新昌县城东医院麻醉科 1 4 1.0 1.0
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1992
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