血浆N末端B型脑利钠肽在心力衰竭诊断中的价值

• 作者: 孙竟 李亚瑞 陈亚红
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 心力衰竭 N末端B型脑利钠肽 左心室射血分数 心功能分级
• 年，卷（期）: 2013,（36）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 83-86
• 页数: 4页
• 分类号: R541.6
• 字数: 3196字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2013.36.032

摘要

目的 探讨血浆N末端B型脑利钠肽(NT-proBNP)在心力衰竭患者中的诊断价值.方法 将110例心力衰竭患者分为代偿组(NYHAⅠ ～Ⅱ级,n=41)和失代偿组(NYHAⅢ～Ⅳ级,n=69),再根据射血分数大小分为左心室射血分数(LVEF)≤40％组(n=31)和LVEF＞ 40％组(n=79).采用罗氏方法测定血浆NT-proBNP.结果 患者血浆NT-proBNP水平与美国NYHA心功能不全的分级标准密切相关(P＜0.01),心功能不全越严重血浆NT-proBNP值越高;与LVEF值呈负相关,LVEF值越低,NT-proBNP越高(P＜0.01).失代偿组血浆NT-proBNP水平高于代偿组(P＜0.01);LVEF≤40％组血浆NT-proBNP水平高于LVEF＞ 40％组(P＜0.05).受试者工作特征曲线下面积(AUC)心力失代偿组为0.831,LVEF≤40％组为0.931.在失代偿组ROC曲线中,当NT-proBNP取切点值为1195 ng/mL,诊断心力衰竭的敏感性、特异性和准确性分别为73.9％、79.9％和78.3％,阳性预测值和阴性预测值分别为65.9％和83.3％.在LVEF≤40％组ROC曲线中,NT-proBNP取切点值2 779 ng/mL,诊断的敏感性、特异性和准确性分别为90.9％、87.9％和82.8％,阳性预测值和阴性预测值分别为96.1％和94.3％.结论 血浆NT-proBNP值可作为判断心力衰竭程度的指标,尤其是对失代偿心力衰竭及LVEF严重受损有重要的诊断价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李亚瑞		7	25	3.0	5.0
2	孙竟		7	29	4.0	5.0
3	陈亚红		12	71	5.0	8.0