单侧与双侧椎弓根螺钉固定、后路椎间融合术治疗腰椎间盘突出伴腰椎不稳症的临床研究

• 作者: 李贤坤 洪海滨 谭志宏
• 来源期刊: 中国医药导报
• 学科: 医学
• 关键词: 单侧固定融合 腰椎间盘突出症 腰椎不稳症 临床疗效
• 年，卷（期）: 2013,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 41-43
• 页数: 3页
• 分类号: R681.5+7
• 字数: 3157字
• 语种: 中文

摘要

目的 观察单侧和双侧椎弓根螺钉固定、后路椎间融合术治疗腰椎间盘突出伴腰椎不稳症的临床疗效.方法 52例单节段腰椎间盘突出伴腰椎不稳症患者分为两组,27例采用单侧椎弓根钉固定、椎间入Cage融合术治疗(A组)；25例采用双侧椎弓根内固定、椎间Cage融合术治疗(B组).术前、术后分别采用日本矫形外科学会(JOA)腰痛评分(15分法)评定神经功能,分别计算两组患者病情改善率和优良率,并随访观察植骨Cage融合情况和与Cage相关的并发症发生情况,比较两组术式的术中出血量、手术时间及骨性融合情况、相关并发症.结果 术前,两组JOA评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),术后随访12～24个月,平均约16个月,术后末次JOA评分两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组内术前与术后JOA评分比较差异有统计学意义(P＜0.05).A组中,手术时间平均130 min,术中出血量平均约270 mL；B组中,手术时间平均185 min,术中出血量平均约510 mL.经对比分析,两组术中出血量和手术时间差异均有统计学意义(P＜0.05).A组改善率平均为93.5％,B组为81.32％;A组优良率为96.54％,B组为82.14％;A、B组植骨融合率分别为92.6％、96％；两组术后相关并发症发生率分别为7.4％、4.0％.两组间改善率、优良率比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组间植骨融合率、术后相关并发症发生率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 单侧椎弓根螺钉固定、后路椎间植骨治疗腰椎间盘突出伴腰椎不稳症,减压融合有效、促进神经功能恢复,是有效的治疗方法之一.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	谭志宏	广东省惠州市第三人民医院脊柱外科	7	72	3.0	7.0
2	李贤坤	广东省惠州市第三人民医院脊柱外科	5	40	2.0	5.0
3	洪海滨	广东省惠州市第三人民医院脊柱外科	3	33	1.0	3.0