摘要:
目的 探讨胫骨平台骨折的有效微创治疗方法.方法对38例SchatzkerⅡ~Ⅳ型胫骨平台骨折患者采取微创切开,术中撬拨复位平台关节面及手法复位干骺端,微创充分植骨内固定,术后随访.结果 所有患者均获4~36个月(平均11个月)的随访,根据术后X线检查,所有骨折均愈合,愈合时间为8~12周,平均9.4周.其中,1例发生了关节面再塌陷,1例有5°~10°的膝关节内外翻畸形,2例出现患膝不同程度的疼痛及僵硬,1例出现切口渗液,经换药3周后延迟愈合,未出现钢板外露.6个月后骨折均达骨性愈合,采用HSS膝关节评分标准评价临床疗效,优17例,良16例,中4例,差1例,平均得分78.2分,优良率为86.8%.结论微创切开及微创充分植骨联合治疗胫骨平台SchatzkerⅡ~Ⅳ型骨折可取得良好效果,可明显降低手术风险,减少手术并发症,更好促进骨折及切口愈合,保留良好的关节功能.