不同糖代谢人群中微量清蛋白尿患病率及影响因素调查分析

• 作者: 刘慧慧 汤旭磊 甄东户 赵楠 郭晓颖
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 糖尿病,2型 糖调节受损 清蛋白尿 危险因素
• 年，卷（期）: 2013,（15）
• 所属期刊栏目: 调查研究
• 页码范围: 1747-1751
• 页数: 5页
• 分类号: R587.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2013.05.092

摘要

目的 调查糖耐量正常(NGT)、糖调节受损(IGR)、2型糖尿病(T2DM)3种不同糖代谢状态人群的微量清蛋白尿(MAU)患病率,探讨MAU的相关影响因素.方法 采用整群随机抽样方法,2011年5-9月对兰州市城关区五泉铁路西村社区2 960名≥40岁居民进行问卷调查,并测其身高、体质量、腰围(WC)、臀围、血压、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、血脂、MAU、尿肌酐水平.多因素Logistic回归分析IGR和T2DM人群MAU的影响因素.结果 男、女IGR、T2DM患病率均随着年龄的增长而逐步升高(IGR男、女P趋势值分别为 0.016和＜0.0001;T2DM男、女P趋势值均＜0.0001).男、女IGR标化患病率比较,差异无统计学意义(χ2=-0.924,P=0.283);男性T2DM标化患病率高于女性,差异有统计学意义(χ2=16.25,P=0.0006).2 960名调查对象MAU标化患病率在NGT组(1 665例)、IGR组(682例)及T2DM组(623例)中分别为5.4%、8.1%、19.5%,3组比较差异有统计学意义(χ2=112.514,P＜0.001);其中IGR组和T2DM组均高于NGT组,差异有统计学意义(χ2=5.574,P=0.018;χ2=35.61,P＜0.001);T2DM组高于IGR 组,差异有统计学意义(χ2=19.28,P＜0.001).IGR人群男性MAU标化患病率高于女性(9.0%与7.7%,χ2=2.16,P＜0.01).伴或不伴MAU的IGR及T2DM患者除低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)水平及饮酒外,余临床指标比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).IGR伴MAU组人群WC、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、糖化血红蛋白(HbA1c)高于IGR组,运动水平低于IGR组,差异均有统计学意义(P＜0.05);T2DM伴MAU组人群T2DM病程、体质指数(BMI)、WC、腰臀比(WHR)、SBP、DBP、FPG、2 hPG、HbA1c均高于T2DM组,差异有统计学意义(P＜0.05).未使用和使用不同降糖药物的T2DM患者MAU患病率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两种或两种以上药物联合(包括联合胰岛素)、胰岛素、促进胰岛素分泌剂(磺脲类及非磺脲类)人群较未使用药物人群MAU患病率增高,差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析,结果显示,HbA1c、SBP与IGR发生MAU有回归关系;FPG、T2DM病程、WC、SBP与T2DM发生MAU有回归关系.结论 T2DM 患者MAU患病率显著升高,HbA1c、FPG、T2DM病程、WC、SBP与MAU密切相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	甄东户	兰州大学第一医院内分泌科	24	99	7.0	9.0
2	汤旭磊	兰州大学第一医院内分泌科	83	502	12.0	19.0
3	赵楠	兰州大学第一医院内分泌科	25	59	5.0	7.0
4	刘慧慧	兰州大学第一医院内分泌科	6	17	3.0	4.0
5	郭晓颖		5	14	2.0	3.0